腹膜透析

关于腹膜透析的常规用量等常识的介绍

腹膜透析是目前常用的透析方式之一,其原理是利用人体自身的腹膜作为半透膜。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。关于腹膜透析,有很多常识是需要了解的,比如腹膜透析的常规用量、适应症、不良反应等。接下来阐述一些关于腹膜透析的常规用量等常识的介绍。

 

        适应症。包括终末期肾脏病(尿毒症)、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭 、急性药物或毒物中毒、顽固性心力衰竭、顽固性水肿、电解质紊乱及酸碱平衡失调等。

 

        常规用量。当急、慢性肾功能衰竭肾友存在水潴留的情况,可用间歇性腹膜透析每次2L,留置1~2h,每日交换4~6次。当肾友并无水潴留的情况,可用连续性不卧床腹膜透析(CAPD),一般每日4次,每次2L,日间每次间隔4~5h,夜间一次留置9~12h,以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。

不良反应。腹膜透析液常见不良反应有脱水、低钾血症、高糖血症、低钠、低氯血症,代谢性碱中毒、化学性腹膜炎等。

 

        最后是使用腹膜透析治疗的一些注意事项:

        1、每日多次灌入或放出腹膜透析液,应严格按腹膜透析常规进行无菌操作。

        2、注意水、电解质、酸碱平衡。

        3、腹膜透析时以含1.5%~2.5%葡萄糖的透析液为主,超滤脱水欠佳者只能间歇用4.25%;糖尿病肾友应严密观察血糖。

        4、剩余药液不得再用。

        5、若较长时间使用本品,应避免引起腹膜失超滤,并应遵医嘱补钾。

 

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