腹膜透析是治疗急性肾损伤和慢性肾衰竭的有效肾脏替代治疗方法之一,腹膜透析的工作原理是利用人体自身的腹膜作为半透膜,以腹腔作为交换空间,通过弥散和渗透作用,达到清除肾友体内过多的水分、代谢产物和毒素的目的。
在腹膜透析过程中如果出现腹痛,应及时告知医务人员腹痛发生的时间、具体部位、持续时间以及有无其他伴随症状,以便医生更好的判断腹痛的诱因及性质,及时的采取措施。一般可将腹痛的原因分为感染性和非感染性两种。
肾友出现腹痛时首先应判断是否是腹膜透析相关性腹膜炎。当肾友出现持续性的腹痛并伴有腹透液浑浊、超滤量减少等特征,需警惕很有可能是腹膜透析相关性腹膜炎。请及时与腹膜透析中心联系,以便医务人员及时识别或排除感染。当确诊为腹膜透析相关性腹膜炎时需要立即进行治疗。
腹膜透析发生腹痛的非感染因素主要是指机械性因素,它包括导管的末端或灌液的冲击力、排液过程的负压吸引力等刺激腹腔内脏器和组织所致。这种腹痛一般出现在灌液或排液时,表现为下腹部的疼痛或痉挛。此时可以改变一下体位或放慢灌液、排液的速度,或避免每次放液过于干净,保留部分透析液至腹腔内,可以缓解这种疼痛。