腹膜透析

腹膜透析有哪些方式

随着腹膜透析技术的不断改进,越来越多的尿毒症肾友开始采用腹透方式化疗,并取得了满意的效果。腹透的过程是反复地将一定量腹透液灌入腹腔内,停留一段时间后,又部分或全部引流出腹腔的过程,称为一个腹透周期。根据肾友透析时透析时间安排、每次灌入透析液量、透析液交换次数、透析液腹腔内停留时间长短以及透析操作方式,临床上常常采用下面几种方式:

 

   1、间歇性腹膜透析(IPD)每次向腹腔中灌入1000-2000ml透析液,保留透析液约30-45min,每日交换10-20次不等,每个透析日透析约8-10h;每周透析时间不少于36-42h,透析间歇期,肾友腹腔内不留腹透液。适用于急性或慢性肾衰作腹透(CAPD)的3-10天阶段。

 

   2、持续性非卧床腹膜透析(CAPD)每日交换4次,每次2000ml。适用于慢性肾衰长期需透析者,是目前应用最为广泛的一种腹透方式。

 

   3、持续性循环式腹膜透析(CCPD)只需每天装卸两次,白天腹腔内放置2000ml腹透液,夜间睡眠时应用腹透机交换腹透液3-4次,每次需要2000-3000ml透析液。适用于需要白天工作的肾友或者需要无法独立完成更换的肾友(如老人、儿童、盲人)。

 

   4、夜间间歇腹膜透析(NIPD)白天不留置腹透液,夜间机器操作,10小时内透析6-10次,每周7晚。

 

   5、潮氏腹膜透析(TPD)通常第一次透析液灌入量加大至肾友的最大耐受量,2000-3000ml,放出时只放总灌入量的25%-50%后,用新鲜腹透液替换,其余的继续留于腹腔内,每次交换周期不超过20分钟,每次停留4-6分钟,一般每8-10小时需要腹透液26-30L。直到腹透10小时后将全部腹透液放空,无存留。

肾友可以根据自身情况选择最佳腹透方式。

 

   关键词:腹膜透析 方式 

 

参考文献

1.成梅初. 肾脏病患者宜与忌. 科学技术文献出版社。