腹膜透析作为一种有效肾脏替代治疗方法，因其技术相对简单，不像血透需要血管通路，可以作为儿童肾友肾脏替代治疗优选方式。 腹膜透析能够在家中进行，儿童肾友可以有规律的上学或参加正常的社交活动，且腹膜透析与血液透析相比能够更好地控制血压，对儿童肾友的生长发育是有益的。但由于是在家中操作，并且肾友是儿童很易出现并发症。相关的并发症包括感染性并发症和非感染性并发症，下面就介绍一下处理儿童腹膜透析非感染性并发症需注意的地方。

   非感染性并发症的处理：

   1．透析液渗漏　在新透析儿童肾友，可考虑延缓透析1 ～ 3 周；对已开始腹膜透析儿童肾友，可考虑暂时行血液透析或减少透析液交换量以减轻腹压；对反复发生透析液渗漏的儿童肾友需考虑外科修补或透析导管拔除。

   2．透析液引流不畅　针对不同原因需采取不同措施，包括使用含肝素的液体进行冲洗以缓解血凝块和纤维蛋白凝块；改变体位以增加引流量；外科手术以缓解大网膜包裹现象等。

   3．疝一般均需在透析治疗前行外科修补术治疗，术后需避免便秘和提重物等，同时需减少透析液交换量至少1 周。

   4．腹膜功能衰竭　需停止腹膜透析而接受血液透析治疗。

   由于儿童肾友身体和心理的特殊性，儿童腹膜透析期间家长一定要更加细致的观察儿童肾友的变化，提早发现问题并解决。

   参考文献：

   1．腹膜透析管理标准操作规程.