对于腹膜透析的肾友和医护人员来说，透析的充分性一直是个不可忽视的问题。那么，什么是腹膜透析充分呢？如何判断腹膜透析是否充分呢？

   腹膜透析充分一般指：腹膜透析患者身心安泰、食欲良好、体重增加、体力恢复、慢性并发症减少或消失，尿毒症毒素清除充分；透析剂量足够或透析剂量满意，目前公认的透析充分性标准为CAPD 每周尿素清除指数（Kt/V）≥ 1.7，每周肌酐清除率（Ccr）≥50 L/1.73 m2。临床上不能采用单一指标评估透析充分性，应根据临床表现、溶质清除和液体平衡状况等指标进行综合评估。

   判断腹膜透析充分性的标准（一）：腹膜透析患者临床状态良好。主要表现为：

   1）肾友的食欲较好，没有恶心、呕吐、失眠及明显乏力、不安腿等毒素蓄积症状，可维持较好的生活自理能力。

   2）肾友处于正常容量状态，没有容量依赖性的高血压、心力衰竭、肺水肿、浆膜腔积液与组织间隙水潴留及外周水肿表现，干体重稳定。

   3）肾友营养状况良好，血清白蛋白≥ 35 g/L，主观综合性营养评估（SGA）正常，没有明显贫血。

   4）肾友没有明显代谢性酸中毒和电解质紊乱的表现。钙磷乘积维持在2.82～4.44 （mmol2/L2）；iPTH 维持在150 ～ 300 pg/ml。

   关键词：

   腹膜透析  充分性

   参考文献：

   1.腹膜透析标准操作规程