终末期肾病(尿毒症)

尿毒症治疗和预防

终末期肾脏病(尿毒症)是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。

       尿毒症预防

       1、保护肾脏。每半年或1年做1次健康体检,体检项目应包括肾功能(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)、肾B超、尿液分析等。

       2、预防能导致肾功能损害的疾病发生,已经发生的要控制其发展并密切监测肾功能,最敏感的指标是肌酐清除率,每3到6个月检查1次。

       3、现在尿毒症患者的早期积极治疗,获取最佳治疗时机。特别应提倡积极正规的中医治疗,增强其他脏腑对肾功能进行代偿的能力,可减轻肾脏负担,促进受损肾功能恢复,早期尿毒症患者可使肾功能长期稳定在正常范围。

       4、避免使用肾毒性的药物,避免接触有毒物质。

       5、勿抽烟,烟对肾脏有害无益。

       尿毒症治疗

       有些患者在接受透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。进行维持性透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。

       不论是进行血透透析还是腹膜透析的患者,都应注重水分平衡的控制。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l至1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。