终末期肾病(尿毒症)

罹患终末期肾脏病(尿毒症)时选择哪种透析方法好?

尿毒症就是慢性肾脏病进展到终末期,肾脏排泄代谢废产物的能力无法满足机体需求,这时就需要遵医嘱及时接受肾脏替代治疗;比如移植:移植一个功能完好的肾脏。但是由于肾源问题、配型及尿毒症患者本身机体状况,是否能承受肾移植,这在实际临床工作中往往是不能一步完成的;比如透析治疗,即血液透析或腹膜透析,这两种方法都有良好的效果,都适宜尿毒症患者,两种方法各有优缺点。

       血液透析:把人体动脉血通过专用通路引流出来,使血流通过透析机的透析器清除血液中的代谢废产物、毒素和多余的水分,维持机体内环境的稳定,这一循环过程需4-5个小时,每周需2-3次。现在又有了改装的小型血液透析机,可以背在身上,透析是在自由活动中悄悄进行的,不必卧床,这就是“穿戴式人工肾”更为人性化。

       腹膜透析是一种持续进行的透析疗法,不需通过体外循环,该疗法对患者心脑血管的影响较小,是老年或合并有严重心脑血管疾病、糖尿病的尿毒症患者首选的透析治疗手段。尿毒症患者在进行腹膜透析时不会出现在进行血液透析时常见的因低血压造成的肾脏缺血情况,也很少发生轻微的炎症;并且腹膜透析具有保护残肾的功能的优势。

       到底采用哪种透析方式应根据每个患者的具体身体状况在专科医生的安排下决定。两种方法可以根据患者病情相互转换,相互补充,为呵护生命保驾护航。