终末期肾脏病(即尿毒症)是渐进性不可逆转的。这个过程进展每个人差别很大,有的快则几周、几个月,有的慢则数十年,这是有其原因的,除自身病变性质决定外,还有诱发肾脏病加速发展的因素。常见的可以逆转的因素如下:
(1)血压过高。有的人感觉敏感,能自己发觉而得以控制;而有的人无任何自觉症状,其实这是最可怕的。高血压是促使肾脏病进展的独立危险因素。
(2)感染。任何部位的感染,如呼吸系统、泌尿系统等反复发作、控制不理想都会加重肾脏的负担,加重肾脏疾病的进程。
(3)肾毒性药物的使用。非甾体类消炎镇痛药,氨基糖甙类抗生素,还有一些草药类如关木通等均有肾毒性。在患其他疾病需就医时应主动告诉医师有肾病病史。避免上述药物的使用。
(4)高蛋白的摄入。现代医学已经证明过量摄入高蛋白会加重肾脏的负担。
(5)导致血容量不足的各种因素。如腹泻脱水过度、烧伤及皮肤渗出过多等。
(6)过劳。
以上六条均是肾脏病加重的可逆因素。