终末期肾脏病(尿毒症)的检查项目有哪些?
尿毒症的检查项目一般可以分为三类,即影像学检查、实验室检查和自我检查。其中影像学检查包括X线检查;放射性核素肾图、肾扫描检查;肾超声、CT检查。
实验室检查可分为四个项目:
1、血常规检查。尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当肾友合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。
2、尿常规检查。尿毒症时,尿比重多在1.018以下,严重情况下会固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
3、肾功能检查。在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。
4、血生化检查。血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
下面看看尿毒症应该如何进行自我检查。
首先,困倦、乏力、没有精神。尿毒症早期的这个症状,最容易被忽略。
其次,面色变黄。患上尿毒症后很容易出现贫血,贫血就会引发面色变黄。
再者,浮肿。浮肿,相对来说是一种比较容易察觉到的信息,肾脏不能及时清除体内多余的水分而使液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
最后,尿量减少。由于过滤功能的衰竭,肾友随病程进展尿量会逐渐减少。
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