终末期肾病(尿毒症)

关于“肾穿刺”,一分钟让你清楚自己该不该做!

关于肾穿刺,大家都有不同的看法,有些肾友建议去做,毕竟检查准确。但更多的肾友都不愿意做,因为“听说肾穿刺对身体不好”。那今天就来聊一聊肾穿刺那些事儿,如何判断自己是不是需要做肾穿刺。

 

   肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术,是一种明确肾病病因病理,进一步确诊肾友所患的具体病种的一种创伤性检查。主要具有明确诊断、指导治疗、估计预后的临床意义。

 

   因为很多肾病的临床表现都极为相似,比如都表现为血尿、蛋白尿。但是疾病病理、预后、治疗方法均不同。为了明确疾病类型,也为了临床医生能及时采取有针对性的治疗措施,因此做肾穿刺检查就很有必要了。也因此肾穿刺成为诊断肾病的“金标准”之一。

 

   虽然是金标准,但只是之一,不是所有的情况下都需要做肾穿刺确诊。只有在24小时尿蛋白经治疗还在1克以上的、不明原因急性肾功能衰竭者,以及肾移植术后肾友发生蛋白尿、血尿、肾功能下降时等情况下才需要做肾活检。

 

   很多人担心肾穿刺会对身体造成损伤,留下后遗症。但其实这种情况概率很小。比如像做肾穿刺常见的副作用,血尿、蛋白尿,腰痛等现象多在术后一周内消失。像其他的副作用如:感染、损伤其他脏器等在正规医院出现的概率极低。因为正规医院的无菌措施、和医生手术资格都是很有保障的。所以不用过于担心。

 

   当然,有以下情况者不适合做肾穿刺。比如:有明显出血倾向者, 一侧肾功能严重不全或先天孤肾者,有肾血肿、肿瘤、囊肿、脓肿或感染、肾积水者,精神病肾友或不能配合操作者和血压控制不佳的高血压肾友。这几类人不适合做肾穿刺。

 

   任何检查都是服务肾友的,都是为了检查出疾病,为治疗打基础,所以不用对检查抱有多大的敌意。听主治医生的,该做什么不该做什么,医生比肾友清楚。

 

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