高血压肾病的临床表现怎样?该如何诊断?
2013-05-29
高血压肾病的临床表现是什么? 怎样诊断是否得了高血压肾病呢?
高血压肾病在不同的阶段其临床表现是不一样的,其多发年龄阶段大约在40到50岁之间及以上,或者有高血压病史在5到10年之间及以上。在高血压肾病的早期阶段,会出现夜尿增多的情况。之后会出现蛋白尿,也有特殊情况因毛细血管的破裂而导致的短暂性肉眼血尿,但这些情况都不伴随明显的腰痛。对于病程进展缓慢的患者来说,只有少部分会发展成肾功能衰竭,多数人的肾功能只是轻度损害和尿常规异常。但对于恶性患者来说,会出现明显的心脑合并症并且发展十分迅速,且伴有大量蛋白尿和血尿,肾功能进行性减退。
高血压肾病的诊断主要检查是否出现蛋白尿,这是因为患者的长期高血压会迫使血管内血液压力增高,从而使得蛋白漏出流入尿液中。在患者的尿检中,若其二十四小时内的定量在1.5~2.0g之间则可判断为轻中度蛋白尿;在早期阶段,将出现血尿酸升高的状况,并且伴随着尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍等情况的出现。