做为一个很关心自己肾功能检查结果的患者,您有没有遇到这种情况?去医院做完体检,可是当肾功能检查结果出来后,您却一点也看不懂。您希望询问医生,可是患者排的长队让医生们的时间很紧迫,您即使问了,也无法得到详细的答案,或者虽然得到回答,但是您却怎么也听不懂。这该怎么办呢?可能您曾经为此感到很失落,其实这大可不必,因为这样的情况实在是太常见了。可见自己多掌握一些疾病知识,尤其是学会如何看肾功能检查报告单是很有必要的。因为这能帮助您了解自己哪些指标不正常了,哪些身体功能受到了影响,甚至在某些情况下,您还可以借助报告单来判断自己的病情的轻重。因此看懂肾功能检查报告单是至关重要的。
对于我们网站特别关注的肾病患者来说,当我们的肾脏出现炎症或肾功能下降时,我们需要做肾功能检查来明确病因,以及了解病情发展到什么程度了。您知道肾功能检查都有些什么项目吗?您知道各个肾功能检查项目代表什么意思吗?为了帮助大家更透彻的了解自己的病情,下面我就慢性肾病患者们关心的问题来介绍一下如何看肾功能检查化验单。
一般肾功能检查项目包括肾小球功能检查和肾小管功能检查。而肾小球功能检查又包括肾小球滤过功能检查、血清尿素氮测定、肌酐测定、血清尿酸测定和中分子物质测定。肾小管功能检查包括尿2-微球蛋白测定、尿钠与滤过钠排泄分数测定、血、尿渗量测定、自由水清除率测定以及肾小管性酸中毒试验。对于肾脏疾病来说,较为重要的诊断依据是肾小球滤过功能检查、尿素氮、血清肌酐及尿酸检测。下面我们就这几项来重点介绍一下:
一、肾小球滤过率(GFR):肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。对于肾小球滤过率无法直接测定,必须借助某种物质,通过测定某种物质清除率来间接的反映出肾小球滤过率,比如血清肌酐(Scr)、尿素等。如肾小球滤过率降低则说明肾脏功能受到了损害。
二、血清尿素氮(BUN):尿素氮是蛋白质代谢的最终产物,体内的尿素氮主要是经由肾脏排泄的,小部分可通过汗液排出体外。只有当肾小球滤过率降低到原来的1/2时,尿素氮才会升高,所以尿素氮的测定并不是很敏感的反映肾小球滤过率的指标。而且,尿素氮的检测还会受饮食、感染、高热等因素的影响。但是因为血浆尿素氮浓度对慢性肾脏疾病的病程、病情观察及预后判断有很重要的意义,所以血浆尿素氮测定仍是目前肾脏疾病的主要生化检查项目之一。
三、血清肌酐(Cr):血清肌酐是肌肉代谢产生的肌酐进入到血液中,成为血肌酐。当肾小球滤过率下降到一定程度时,血肌酐就会上升。一般血肌酐上升常见于慢性肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等严重的肾脏疾病。
四、尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的最终产物,人体有三分之一的尿酸来自于食物,三分之二由自身产生,排泄大多经由肾脏排泄。尿酸的测定有助于肾脏疾病的早期诊断,当尿酸明显增高时,常见于急慢性肾炎;其他晚期肾脏疾病如肾结核、肾盂肾炎、肾盂积水等也可见尿酸浓度升高。
血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)及血清尿酸(UA)都可以直接做血液化验检查,其数值可以直接在检查单上反映初来。而且,化验单也会标注正常情况下的参考值范围,如果您的检查结果偏离了这个范围,化验单会用上升和下降的符号来标注,从而提醒您的肾功能很可能存在问题,需要进一步的检查和治疗。当然,由于每家医院的仪器设备不一样,所使用的计量单位不一样,其参考值范围就不完全一样,所以不在此一一列出。
最后提一句,由于慢性肾病的症状相对隐匿,为了让您及时了解自己的身体健康情况,定期去医院进行相关的检查是非常必要的。