慢性肾脏病(肾衰竭)

什么是肾活检?为什么要做肾穿刺活检?

什么是肾活检?

       使用专用穿刺针经皮肤肾穿刺取出部分活体肾组织进行化验检查,叫做肾活检。肾活检引入临床应用已有50余年的历史,是一种很直观的、直接的对各种肾脏病病理改变进行系列研究的方法,可指导临床用药及判断预后。目前,临床上常用的肾活检方法有两种。

       (1)经皮肾穿刺活检:由于创伤小、简单、操作方便,在B超指引下成功率高,故此法最常用。

       (2)开放性肾活检:本法由外科医生在手术室进行。优点是直视下穿刺、活检部位、取材大小可根据需要选择取得组织满意,止血好、安全、并发症少。缺点是需要全身麻醉,操作方法较繁琐,病人经受痛苦较经皮穿刺为大。故此法只适应不宜经皮肾活检者及不配合者。


为什么要做肾穿刺活检?

       做肾穿刺活检目的是取出病人的肾组织做病理检查,得出病理诊断调整临床用药,并判断病情预后,这是任何一般化验检查所无法替代的一项有创的特殊检查。临床诊断相同而病理改变可完全不同。病理改变相同而临床表现可完全不同。这样对临床用药、预后判断及对于临床经验的积累、肾脏病研究的发展有着举足轻重的指导意义,人类对疾病的认识是从疾病表现与结构改变之间的关系逐步被揭密的。所以说肾穿刺活检对肾脏病病人来说,尤其是肾小球疾病依然是其他化验检查所无法替代的一项重要检查手段。