最近，多数印度南部农民死于不明原因的慢性肾脏疾病 (CKDu)。其他国家也发现类似病情爆发，如中美洲，斯里兰卡和埃及。该神秘肾病已成为全球性问题。公共卫生专家和研究人员对此感到十分震惊和困惑。

研究者调查发现，印度安得拉邦是该不明原因的慢性肾脏病爆发的主要地区。确切的发病率尚不清楚，但尼扎姆医学科学研究所的肾脏病专家GangadharTaduri研究表明，该病在农业区的患病率为15%-18%，已知的相关农业区有水稻、腰果和椰子种植区。与常见的慢性肾脏病不同，该慢性肾脏疾病常见于中老年人，多发于热带贫困、农业地区，高发年龄为30-50岁，绝大多数为农场工人。中美洲发病率最高，其他地区也有报道。该病几乎遍及全球，但具体的患病人数目前尚不确定。约翰霍普金斯大学的流行病学专家Virginia Weaver称“该病死亡率极高，多数患者都面临死亡。相当奇怪。”

大多数确诊为该慢性肾脏病的患者无肾脏病临床表现，但血肌酐水平升高。超声检查显示，肾脏萎缩。该慢性肾脏病高死亡率的原因可能是该病隐匿性强。前期无临床表现，发现时已为疾病晚期，肾脏功能已不可修复，出现高血压、乏力和其他症状。由于患病地区多数为农村，透析资源有限，多数患者诊断后不久即出现死亡。例如，在尼日利亚地区，46%的男性死于该病，75%的35-55岁男性死于该病。初步估计，该病至少导致20,000人死亡。

在安得拉邦，研究者发现，饮用水环境毒素，如锂，也可诱发该慢性肾脏疾病。研究人员搜集了患者的血液和尿液标本，将进一步确定患者体内是否存在微量元素。哈佛医学院的Ajay Singh专家在饮用水中发现大量二氧化硅（农药成分），认为二氧化硅可能是导致该慢性肾脏疾病的原因。 

最新研究证实该慢性肾脏疾病是由长期处于高热环境和饮水过少导致慢性脱水引起的肾脏疾病。初步研究发现慢性脱水可导致高尿酸结晶从而引起肾脏损伤。但有专家指出，高热和慢性脱水并非该慢性肾脏疾病的唯一原因，因不同地区的发病程度不同。

研究人员称，在发现该病的具体致病原因之前，可采取相应措施降低患病风险。如饮用干净的饮用水，工作中多喝水，少用止痛药等都可降低患病风险。中国也是农业大国，存在大量农业区，其中不乏热带贫困地区，在该环境下工作的人员应引起警惕，防患于未然。

改编自——神秘肾病袭卷全球

http://news.medlive.cn/neph/info-progress/show-94064_161.html