慢性肾脏病(肾衰竭)

慢性肾脏病与维生素B

B族维生素都是水溶性维生素,包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等,它们协同作用,调节新陈代谢,维持皮肤和肌肉的健康,增进免疫系统和神经系统的功能,促进细胞生长和分裂(包括促进红血球的产生,预防贫血发生)。

 

      研究发现,B族维生素可以帮助维持心脏、神经系统功能,维持消化系统及皮肤的健康,参与能量代谢,能增强体力、滋补强身。维生素B人体无法自行制造合成,必须额外补充。因此,对于伴有营养摄入不足的慢性肾脏病肾友,维生素B的补充十分重要。


      慢性肾脏病肾友B族维生素缺乏的原因主要有以下几个方面:

      1)由于疾病和饮食限盐导致食欲不振,使B族维生素摄入不足;

      2)肾功能不全会影响B族维生素的吸收和贮藏。

      3)免疫抑制剂、镇静催眠药等治疗慢性肾脏病(CKD)及其并发症的药物,会影响B族维生素的吸收和活性。

      4)对于透析(腹膜透析和血液透析)肾友,维生素B属于水溶性,容易在透析过程中被移除。


      缺乏维生素B会引起肾友疲乏、肌肉无力、皮肤瘙痒、黏膜炎症、神经病变和脱发等症状。维生素B无法体内合成,因此需要从食物和膳食补充剂中获得。


      B族维生素的成员较多,而不同成员的作用并不相同,其食物来源也各不相同。大体上可以分为三大类:

      第一类,含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等;

      第二类,含有丰富维生素B2的食品:牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋等;

      第三类,含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸等食品:肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、坚果类、菠菜等。


      其中的维生素B1在人体内无法贮存,所以应每天补充。B族维生素若想全部摄取比较困难,但是认真选择食物就可以简单且方便的摄取。从上述分类中发现,含有维生素B2的食物大多数都含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸,所以肾友们每次选择一种第一类食物,再从第二类或第三类食物中选择一种食物,就可以把B族维生素摄取完全。但是对于CKD及透析肾友,要根据自身情况加以选择,例如应避免其中的高磷食物,如蛋黄、坚果、奶酪等。


参考文献:
1.维生素B的来源和作用

http://wenku.baidu.com/view/cbbb0d9489eb172ded63b7e0.html?from=search

2.肾病患者莫忘补充B族维生素

http://www.cqvip.com/read/read.aspx?id=7423697

3.含维生素B的食物

http://wenku.baidu.com/view/54b4127e27284b73f24250a5.html?from=search