贫血是慢性肾脏病（CKD）的一个常见并发症，与CKD的发病率和死亡率相关。引起CKD肾友贫血的原因很多，如肾脏产生促红细胞生成素不足、铁摄入不足、红细胞丢失、红细胞寿命缩短、透析不充分等。

重组促红细胞生成剂（ESA）可以提升透析和非透析人群的生存质量，减少红细胞输注。由于各种原因，大部分 3-5期非透析 CKD 病友（NDD-CKD）的贫血并未治疗或常被延误治疗。另外，ESA 对于 CKD 贫血病友治疗的安全性也备受质疑，因为其能增加病友死亡、心血管事件和卒中的风险。上述原因造成了对于肾性贫血不治疗或治疗不足的潜在后果。伴随 ESA 的安全性考虑，需要找到一种更安全、更有效和可应用的治疗方法。

Roxadustat（FG-4592）是一种口服低氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂（HIF-PHI）。FG-4592 具有刺激红细胞生成、调节铁代谢、降低铁调素水平的功能，用于与 CKD 和终末期肾脏病（ESRD）相关的贫血，并具有治疗其他贫血的潜力。为此，美国圣约翰医学及医学中心的专家们，利用一项多中心、开放随机研究数据，研究了Roxadustat对于 CKD 贫血治疗的效果，研究发现，伴有贫血的 NDD-CKD （非透析的CKD）病友，对于不同的Roxadustat起始剂量方案都有很好的耐受性，并可通过降低血清铁调素水平纠正贫血。贫血纠正后，在没有静脉铁补充情况下，可通过不同剂量频率的Roxadustat维持血红蛋白水平。 

        注：低氧诱导因子抑制剂国内暂未上市。

        参考文献：

        1．肾性贫血治疗新方法：口服低氧诱导因子抑制剂，丁香园，2016-07-29