瘙痒是慢性肾病最常见的皮肤病变之一，严重影响了肾友的生活质量、睡眠、情绪。当瘙痒来袭时，挠可能会抓破皮肤，引发感染，不挠则是难以忍受，可谓痛苦不堪。有研究表明，随着病情的加重，瘙痒发生率逐渐提高。CKD3期瘙痒发生率为18%，CKD4期为26%，CKD5期为42%。并且，瘙痒的症状不会随透析而有所改善，在CKD5期进行透析治疗的肾友中，瘙痒发生率高达58%。

慢性肾病出现瘙痒的原因是多方面的，其中，一个重要的原因是高磷血症。高磷血症容易引发瘙痒症的出现。

干燥症及干燥症的原因

干燥症也是慢性肾病常见的皮肤并发症之一，与肾友毛囊、皮脂腺、汗腺数量减少，萎缩有关，也与利尿剂的使用有关。慢性肾病的干燥症最常见于肢端，往往伴有皮肤瘙痒。因此，干燥症在一定程度上也会加重慢性肾病瘙痒的症状。

色素沉着及原因

部分肾友可能会有色素沉着的并发症。色素沉着可能与一些中等分子量的代谢产物在皮肤表皮的聚集有关。慢性肾病常见色素沉着部位有足趾、手掌、粘膜等。

小腰教授提示：皮肤病变是随着慢性肾病的进展而逐渐显现出来的，因此，严格控制肾病，减缓肾病进展是预防皮肤病变及其它并发症的最重要的防治方法。

参考文献：

[1]郭乃凤.慢性肾脏病的皮肤病变[J],国际泌尿系统杂志,2011,31(6):801-804;

[2]李志量,冯素英.慢性肾脏疾病的皮肤并发症及治疗措施[J],中华皮肤科杂志,2014,47(2):150-152;

[3]陈美凤.护理干预在瘙痒型慢性肾病52例中的应用[J],中国民族民间医药,2016,25(3):130-131;