近些年,随着肾移植技术越来越成熟,国内每年都有几万名患有终末期肾脏病(尿毒症)的肾友接受肾移植 来抵抗疾病。但是有关肾移植的常识,肾友们知道的还比较少。那么,肾移植后要注意什么?钾高的话该怎么办?
其实,肾移植是将别人的肾取出,移植到肾友右侧或左侧下腹部髂窝处,以替代肾友已失去功能的肾脏。通常只需要植入一个肾脏,肾友原有的肾无需取出。肾移植术后,由于机体对移植的异体肾有着强烈的排斥作用,肾友需终身服用免疫抑制剂,即抗排异药。免疫抑制剂的作用,是使机体对移植来的肾排斥降到最低水平,使别人的肾能在肾友体内与其和平共处。但使用这种药物可引起免疫力低下,细菌、病毒等感染会随时威胁肾友的健康。所以肾移植术后要注意两大问题:抗感染和抗排异药的适量应用。
术后半年内防感染。感染是肾移植后常见的并发症。术后3个月内,由于免疫抑制剂使用量大,这时候是肾友身体抵抗力最差的阶段,各种细菌、霉菌、病毒都会乘虚而入,造成各种感染。最常见的有上呼吸道感染、泌尿系感染、肺炎、胃肠炎、带状疱疹等。这一阶段肾友因免疫力低下,对抗生素敏感度不高,一旦感染,很不容易控制。
术后要记住终身抗排异。度过了险象环生的术后半年关,肾移植后的肾友能像正常人一样重返工作岗位,从事轻体力劳动。随着抗排异药用量的减少,肾友的免疫力也接近正常。但还需要注意的是慢性排异问题。慢性排异的症状可归纳为“三高一少”:即血肌酐、血压、体温升高,尿量骤然减少,还可伴有肾区肿痛、关节酸痛、蛋白尿。由于任何药物都不能使慢性排异逆转,所以慢性排异一旦发生,大多数肾友预后很差,只有部分肾友在医生指导下经重新调整药量,会缓解病情。
肾友钾高该怎么办?由于肾脏对钾的排泄功能降低,若出现高血钾时,常对机体造成危害甚至危及生命,此时应及时告知主治医生进行相关的治疗,平时需注意饮食。尽量避免食用含钾量高的食物,如杨桃、葡萄柚等。
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