血液透析法(简称血透)又称人工肾。血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。
血液透析患者食谱不能千篇一律,应根据患者的情况、生活能力、电解质和酸碱平衡的变化,肌酐和尿素氮的水平,血压是否正常及是否存在血液透析并发症制定。若每周血液透析三次,约丢失氮36~40g,蛋白质摄入量应为每日1.2~1.5g/kg,食入蛋白质应以含必需氨基酸多、生物价值高的优质蛋白质为主如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。配合部分植物蛋白,摄入总热量应为40kcal/kg/d,碳水化合物与脂肪比例为3:1。主食以麦淀粉食品、白薯及土豆为主,脂肪以植物油为主,钾摄入量每日1.3g,磷摄入量少于每日1g,水的人量应以每次透析之间体重增长情况而定,一般两次血液透析之间不超过1.5kg为宜,如超过此值,表明饮水量过多,应予限制,钠盐摄入量每日3g,另外食物中还要保证足够维生素。
患者血液透析期间,微量元素锌及铁减低,铜、铝、氟增高,应通过饮食加以调整,多吃肉、牛奶、鸡蛋、海产品及含锌饮料以补锌。避免使用铜炊具,避免服含铝的药物。