血液透析

血液透析出现低血压的原因
2017-02-20

症状性低血压是血液透析中常见的并发症之一,发生低血压时大多数人会感觉头晕、眼花、恶心,也有些肾友会出现肌肉痉挛、心悸、胸闷等症状。

 

        血液透析出现低血压的原因:

 

        1、 有效血容量减少

 

        透析开始时需要一定量的血液灌注血液管路及透析器,有些肾友对失水不耐受,导致体内循环血量突然减少,使得血压下降,比如初次透析的肾友、年老体弱的肾友或心功能不全的肾友及其他血压偏低的肾友。另外透析过程中超滤过多、过急也容易导致有效循环血量的急剧减少,而导致低血压的发生。

 

        2、血浆渗透压降低

 

        在血液透析过程中,体内尿素氮等代谢产物的排出、血糖下降,造成血浆渗透压降低,从而导致血压下降。

 

        3、药物影响

 

        长期服用降压药物会导致血压下降。

 

        4、透析期间出血或恶心、呕吐、腹泻导致血容量的减少

 

        消化道出血、月经过多或进食不当导致恶心、呕吐、腹泻容易出现低血压,所以透析过程中出现恶心、呕吐、腹泻要特别注意。

 

        5、透析过程中管路漏血,穿刺针脱落出血,或可引起血压下降。

        

        6、透析肾友大多存在贫血,血色素低也是低血压原因之一。