肾友夏女士病情摘要：
73岁；05年4月插管；日透析量：1.5%*2+2.5%*2；日尿量300ml；无糖尿病；钾: 5.9；钙: 1.25；空腹血糖：4.2；钠：142；Cl: 99；血脂：TCH 5.85MMol/L；TG 1.02MMol/L；LDL 2.54；尿素氮：23.6；肌酐：828；尿酸：419；白蛋白：35；血色素：10.5g；血压：110/80（视情况会使用1-2种降压药）；偶尔轻微水肿。
一日菜谱：
早餐：小碗白粥，猪肉松（20g），白煮蛋（一个35g）
午餐：米饭（70g），菜2份（50g-100g）：青椒炒鸡块，油焖茄子 笋干番茄土豆汤（半小碗150ml）
晚餐：米饭（70g），红烧瘦猪肉（2-3块），茭白炒鸡蛋（50g-100g） 笋干番茄土豆汤（半小碗150ml）
水果：糖水菠萝2片，甜橙1只，甜瓜2片（种类更换）
睡前：甜牛奶一杯（200ml）
自我总结：家庭饮食种类比较丰富，但本人每种菜吃得较少，胃口一般，可能吃得有点咸。 |
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北医三院营养师鲁新红点评：
我们考虑透析是否充分包括溶质和溶液两方面的平衡：无尿毒症临床症状（失眠、恶心、呕吐、乏力等），溶质清除充分,足够的超滤、血压平稳、水电解质平衡，控制炎症和心血管疾病的发生，控制钙磷代谢平衡，维持正常的PTH水平，良好的营养水平、血脂水平正常，贫血的纠正，神经传导速度正常等。
夏女士血钾高，水负荷高，贫血，血胆固醇高，血钙低，少尿。
纠正高血钾：本食谱中，笋干、番茄、土豆是高钾食物，菠萝、甜橙、甜瓜都是偏高钾食物，可换成黄瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、丝瓜、大白菜、圆白菜等低钾菜。水果量请减去一半，甚至在血钾偏高时暂时不吃。
限制盐的摄入，餐桌盐在2-3克/天，包括鸡精、味精、酱油、各种酱，咸菜、外卖的熟食等。 水果含水量高，在血钾偏高时可少吃或暂时不吃这些水果。建议先将每顿汤限制下来，水肿、血压、白蛋白、血色素可能都会有好转的。
血胆固醇偏高，其它血脂正常，可以不变饮食先观察，也可以将含胆固醇高的猪、牛、羊肉换成含胆固醇低的鱼、虾、禽、豆腐等。每天适量运动。
若血磷高每吃1两左右的高蛋白食物要餐中嚼服1片碳酸钙，全天不多于6片。猪肉松、猪肉、鸡蛋、牛奶都是高蛋白、高磷食物，要继续这样吃但要用磷结合剂碳酸钙。
饮食蛋白质可以暂时保持不变。
肾友张先生病情摘要：
31岁；2007年3月插管；日透析量：1.5%*4；日尿量1500ml；血肌酐650左右； 无糖尿病；无水肿；血压正常；钠：具体数据不明；钙：2.07；血脂：具体数据不明；尿素氮：20左右；蛋白：40左右。
一日菜谱：
早饭: 牛奶一杯(约250ml)，面包一个(约100g)
午饭: 米饭2两，菜1-2份：茭白炒鳝丝、红烧肉、鱼、河虾(种类更换)
晚饭: 米饭3两，荷包蛋
水果: 香蕉1个，甜橙1只
自我总结：不喜欢吃蔬菜，几乎很少吃，喜欢吃荤菜，比较挑食，喜欢口味比较浓重的食物。
北医三院营养师鲁新红点评：
由于张先生没有提供更详实的透析资料，只能大概作评价了。
血钙低。每吃1两左右的炒鳝丝、红烧肉、鱼、河虾、1个鸡蛋、250ml奶，要餐中嚼服1片碳酸钙，以结合食物中的磷，同时也不至于低血钙。
张先生不喜欢吃蔬菜，几乎很少吃尽管水果不能完全代替蔬菜，但能每天吃1个水果也尚可，注意保持大便通畅。
喜欢口味比较浓重的食物，但却血压正常，你是否用了降压药？一般来说，盐中的钠可以使水和钠在体内蓄积，引起水负荷加重、血压增高。如果你没用降压药，却保持血压正常，也无水肿，那么盐的摄入可暂时不变。如果你服用降压药，那么只要你将口味变淡，其实可以不服降压药。
其它方面饮食可暂时不变。
