肾友问：
        新春佳节，走亲访友、朋友聚会，在主人盛情款待之下，免不了接触美酒佳肴，鸡鸭、火锅惹人嘴馋，这些我可以吃吗？冬令进补我们吃些什么好呢？

       
营养师点评：
         冬季是藏纳精气的季节，冬气通于肾，咸味入肾，苦味入心，故冬令进补主张“养阴护阳，减咸增苦”，通常透析患者冬令进补，以平补、温补为宜，不宜食用寒凉、冷腻的食物。 
 
        腹透患者由于贫血、毒物蓄积以及蛋白质的流失，机体抵抗力普遍下降。进入冬季气温下降，感冒、炎症等因素也会诱发或加重疾病。因此，滋补应考虑调节免疫、增强抵抗力为主。定期补充维生素C，香菇、海参、山药、黄芪、蜂胶等具有调节免疫的作用，经常食用能增强机体的抵抗力；血肉制品如鸡鸭血、瘦肉等，是优质蛋白和铁的良好来源，经常食用有助于纠正贫血。对于血浆蛋白低下的患者，还应积极寻找原因，咨询专业人员，确保营养供给科学、合理。
 
        此外，进入冬季后，气温下降，肌肉紧张、血管痉挛易导致血压升高，心脑血管疾病发生率增加。因此，在滋补调理的同时，应注意保持血压和体重的稳定。控盐、控水是稳定血压、减少水分潴留的关键。因此，透析患者不宜饮酒，若饮酒应严格限量，如葡萄酒不超过30毫升/天，像腊肉、火腿等咸腌制品由于含钠高，不宜食用。食物烹调以清淡为原则，火锅浓汤虽然口味鲜美，但因其含有大量的盐分和味精易致口干、多饮，应少喝。
 
         下面介绍几种冬令药膳对腹透病人有一定滋补作用供肾友参考：

        ①山药炖猪蹄：
            【原料】 山药200克、猪蹄250克、料酒、食盐、葱、生姜适量。
            【做法】 先将山药洗净，去皮切块；猪蹄洗净，切块，入沸水中焯一下，捞出； 然后将山药、猪蹄放入沙锅中，
                              加 料酒、盐、生姜及适量水同煮，中火炖至猪蹄烂熟即成。
             【功效】 健脾益肾，延缓衰老。
        
        ②黄芪蒸鸡：
            【原料】嫩母鸡半只，炙黄芪30克，食盐少许，黄酒适量，葱、生姜10克，清汤500克。
            【做法】鸡宰杀后，去毛、爪、内脏，洗净，入沸水焯后冲洗沥干；黄芪洗后切段，入鸡腹内。鸡放入容器内，加 
                             葱、姜、酒、盐、清汤，蒸2小时，即可食用。
            【功效】补气益血，调节免疫。
           
         ③当归生姜羊肉汤：
             【原料】当归15克、生姜10克、羊肉150克、料酒适量、食盐、香葱少许。
             【制作】当归和生姜洗净后加水，以中火烧开捞出；羊肉洗净后入锅大火烧开后，立即捞出，洗清血沫。将羊肉放
                            入当归汤中，加入料酒、盐及葱结，加水大火烧开，再用小火煨20分钟，加入味精、葱花和姜丝即成。
             【功效】温中补血、祛寒止痛的作用。

注意：
        ①以上食物为3-4人份的量，个人摄入量应与平时进食量相当为宜，少喝汤！
        ②所用中药干材均先洗净，用凉水浸泡半小时后入锅。
        ③烹调时以清淡为原则，少放盐、不放味精。

        上海同济医院资深临床营养师 陈胜芳