患者提问：你好医生，哪些药物可以控制尿蛋白，雷公藤怎么样?

董捷教授回答：控制尿蛋白的药物很多，但具体用哪种药要视个人情况而定，一般来说要结合肾脏病类型（包括病理类型），24小时尿蛋白定量，血压，肝肾功能及全身状况而定。

患者提问：请问教授，我查了肾功能和尿微量蛋白都是好的，但是我身上水肿，小腿每天都肿，月经前尤其严重，是怎么个情况，跪求专家回答，在此谢谢。

董捷教授回答：全身水肿常见的原因有肝源性、肾源性、心源性和营养不良，局部水肿还有注意有无静脉和淋巴系统回流障碍。如果通过全面检查，能排除以上病理原因，女性经前水肿也可能是生理性的。建议你到医院全面检查。

患者提问：我患糖尿病10年，08年前用药物控制。08年突然发现腿水肿腰疼视力急速下降，经医院检查：尿蛋白+++ 潜血++ 血脂有点高 ，为减轻肾脏负担立即改胰岛素控制血糖，血糖控制尚可。血压正常，潜血消失。现在的问题是尿蛋白还是+++，24小时蛋白尿4.5，现在用药：胰岛素  口服：洛丁新  怡开 多贝斯 阿乐片。请教专家我该咋办？谢谢

董捷教授回答：根据您的描述，您的肾病可能和糖尿病有关，治疗原则主要是控制血压<130/80mmHg，血糖控制应达到满意或尚可的标准，ACEI和ARB类的药物对您的肾病有好处，可根据血压的耐受性增加剂量，监测肾功能。

患者提问：请问教授，我查了肾功能和尿微量蛋白都是好的，但是我身上水肿，小腿每天都肿，月经前尤其严重，是怎么个情况，跪求专家回答，在此谢谢

董捷教授回答：全身水肿常见的原因有肝源性、肾源性、心源性和营养不良，局部水肿还有注意有无静脉和淋巴系统回流障碍。如果通过全面检查，能排除以上病理原因，女性经前水肿也可能是生理性的。建议你到医院全面检查。

患者提问：请教董主任，糖尿病并发肾病如果查出微量尿蛋白超标往往已经是三期了，如何能更早（一期、二期）时候就能够发现病变从而更早的进行控制呢？我1型糖尿病已经20年了，眼底今年病变四期，上周查微量尿蛋白为7还算可以，但是就怕肾跟眼睛一样，一下子病变进展很快，请指教，感谢！

董捷教授回答：您有了不少的健康知识，这对您的疾病控制非常有益。要延缓糖尿病肾病的进展，主要靠控制血压<130/80mmHg，血糖应达到满意或尚可的标准，ACEI和ARB类的药物对延缓糖尿病肾病的进展也有好处。此外，避免劳累、感染和肾毒性药物，坚持规律的运动和饮食，也很重要。

患者提问：二型糖尿病，不育，流了三次，有一次是发育不好，脑积水引产了，糖尿病足，治好了。在北京妇产做过穿刺，染色体检查。还能生小孩吗，对婴儿有影响吗？

董捷教授回答：请咨询内分泌和妇产科专科医生。

患者提问：我之前得了慢性肾炎好了一阵子之后发现腰酸，这些天去检查，又来了，请问慢性肾炎可不可以完全治好，不复发啊，我今年才18岁，暑假想去游泳打球都不行了，哎。

董捷教授回答：根据您的描述，不能完全确定是慢性肾炎，请到肾脏病专科就诊。如果真的是慢性肾炎，经过治疗可使一部分病人病情稳定，但这要取决于您的具体情况，譬如24小时蛋白定量、血压及肾功能等。慢性肾炎就绝对不能运动的观念也是不正确的。