终末期肾病(尿毒症)

当肾功能仅为正常功能的15%以下时,此时肾脏已经无法有效清除体内代谢物及维持体液平衡,随着肾脏功能渐渐减退,肾友慢慢会出现尿毒症症状,如浮肿、恶心、呕吐、乏力、头晕、面色差,严重时出现心悸气喘,甚至神志异常。肾友应该根据医生的建议,在适合的时机开始肾脏替代治疗,以获得最佳的治疗效果、最好的生活质量和最长的生存周期。

如何避免慢性肾炎转变成尿毒症
在日常生活中,避免慢性肾炎转变成尿毒症的主要护理方法包括以下几点:     1、积极进行治疗,消除感染源    积极治好慢性感染病灶,特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等,必要时手术根除感染灶。对于肾友来说没有小病,感到身体不适时,一定要及时检查并进行治疗,切勿耽搁病情。    2、防止感染    感染可加重病情的发展,所以,在日常生活中,肾友朋友需要防治链球菌感染,如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发生上述疾病时,要检查尿液,了解有无肾炎症状的加重,做到早发现、早治疗、密切随访,不给尿毒症任何发展机会。    3、避免药物损害    对于患有慢性肾炎的肾友来说,应避免使用损害肾脏的药物,如磺胺、氨基糖苷类等。在看病的时候,无论看什么病,都应告诉医生,过去有肾炎病史,以便提醒医生用药注意。    4、适度锻炼,保持乐观心态    在日常生活中保持适度的锻炼有利于增强身体的抵抗力,而积极乐观的心态也有利于病情的恢复。    5、注意饮食,限制钠盐    营养需合理,饮食方面注意限制钠盐,勿摄入过多的荤菜,以清淡蔬菜为主。同时也需注意防止腹泻、呕吐及应用过多利尿剂而使电解质缭乱。  
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浅谈尿毒症:尿毒症能治好吗?
在生活中我们总是能够听到“尿毒症”的字眼,那么尿毒症到底是怎么回事呢?事实上,尿毒症就是慢性肾脏病的终末期,指发生在各种慢性肾脏病的基础上,经过数月或数年,出现肾功能损害,导致身体内代谢产生的毒素和水分不能及时通过肾脏排出体外,从而引起的机体内环境紊乱的一系列复杂的综合征。      在尿毒症期间,除了水电解质及酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等症状进一步加重外,还可能出现多个器官系统的功能障碍以及物质代谢障碍引起的临床表现,例如:消化系统、心血管系统、神经系统、呼吸系统等器官系统的功能障碍。      那么,尿毒症能治好吗?相信这是很多尿毒症肾友最关心的问题。事实上,随着现代医学的不断成熟,尿毒症已经不再那么可怕,只要是在尿毒症发展的相应阶段采取恰当的治疗措施,它对肾友的生活质量与生命年限的影响已不再那么明显。      目前,尿毒症有效的肾脏替代治疗方式主要有腹膜透析、血液透析和肾脏移植三种方法。值得注意的是:有些引起尿毒症的原发病经正确的诊治可完全脱离透析,如:狼疮性肾炎,系统性血管炎肾损害等。纵使已到尿毒症期,进行腹膜透析或血液透析的替代治疗,同时积极治疗原发疾病,是有可能摆脱透析甚至使肾功能恢复至代偿阶段,这样肾友可以暂时甚至永远不用进行透析治疗。      当然,患了尿毒症后一定要到正规的医院就诊,不能相信所谓的“偏方”、“包治”等虚假的治疗方法,否则不仅白花钱,更重要的是延误了治疗时机,甚至出现严重的并发症危害生命。  
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尿毒症患者透析期间为什么会失眠
尿毒症肾友透析期间为什么会失眠?       事实上,尿毒症肾友透析期间失眠是一种常见的情况,原因多样,但大概可以归结为四类:精神因素,身体因素,药物食物因素以及营养因素。      1、精神因素      尿毒症是肾衰竭发展至终末阶段,许多肾友为此悲观绝望,精神层面上不可避免的会产生抑郁、焦虑、神经紊乱、思虑过多、紧张、不安、恐惧等负面情绪,这些负面情绪在很大程度上影响了尿毒症透析肾友的睡眠。      对于精神因素引起的失眠情况,关键是放松心情,积极的面对,经常和医护人员或是肾友们进行交流也可以在一定程度上舒缓紧张情绪,安排合理的作息时间,养成好的习惯。      2、身体因素      尿毒症肾友伴随着很多的并发症,例如:不安腿、疼痛、瘙痒、胸闷憋气、呼吸不畅、腹胀、饥饿、内分泌紊乱等,这些在很大程度也影响尿毒症透析肾友的睡眠质量。       对于身体因素引起的失眠,主要是去除诱因,预防和治疗不安腿,纠正电解质紊乱,纠正钙低磷高甲状旁腺激素亢进,控制好血压,预防心肺疾病,睡前不要吃的太饱,也不要饥饿难忍,努力调整生物钟的正常等。      3、药物食物因素      尿毒症透析肾友应该尽量避免服用茶、咖啡等含中枢神经兴奋剂类的食物或者药物,尤其是睡前不要服用。      4、营养因素      营养不良,维生素和微量元素缺乏导致的代谢障碍,内分泌紊乱等情况均有可能导致肾友失眠。例如:褪黑素的合成需要维生素B6的参与,如果B6不足,会影响褪黑素的合成,从而增加入睡难度。所以,尿毒症透析肾友要适当补充维生素和微量元素,维持身体的正常代谢和营养状态。   
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春季尿毒症肾友的三大护理措施
春天来了,温度逐渐回升,昼夜温差较大,病菌肆虐,人体免疫能力下降,很容易诱发或加重肾病。因此,春季尿毒症肾友要特别重视调养和病情监测,避免病情恶化。在这个季节尿毒症肾友一定要加强自我保健意识。      一.控制饮食      肾病的一大诱因和加重因素就是饮食不当,因此在春季,尿毒症肾友要注意不可摄入过多富含高蛋白、高脂肪的食物,平时适量摄入的蛋白要以优质蛋白为宜,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等,另外,尿毒症肾友还要注意低盐   饮食,尽量少吃甚至不吃含盐量较多的腊肉、咸菜等腌制品。      如果肾友出现水肿、尿量减少的症状,可以在医生的指导下吃一些具有利尿作用的食疗。而已经出现少尿的尿毒症肾友,为了防止高钾血症的出现,还要注意少吃含钾高的水果或蔬菜等。      二.坚持运动      春季天气还有点寒冷,特别是早春时节,大部分人都喜欢呆在温暖的家里甚至卧床休息。殊不知,这样会导致肾脏血流减缓,加重淤滞和肾脏的硬化萎缩,令肾友处于危险的境地。      在春季,尿毒症肾友要坚持合理的运动锻炼,这样一方面可以增强抵抗力,防止感冒,另一方面也能加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。      当然,尿毒症肾友应该以强度适中、比较舒缓的运动为宜,如饭后散散步、慢跑、太极等,并在运动过程中注意保暖,以免受凉。       三.预防感冒      感冒是导致肾病肾友肾脏损伤加重的因素之一。因此,春季时,肾友一定要预防感冒。在流感期间,尽量少去人群密集的地方。从户外回来时,要注意洗手、洗脸,经常保持室内空气流动,注意适当增加衣物,以减少病毒   感染的机会。如感冒后有浮肿、尿血等症状一定要赶紧去医院查看。  
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如何判断自己是否得了尿毒症?
一般而言,疾病发现的早,其治疗效果相对把握就要大些。因此,及早发现及早治疗也是预防尿毒症的关键。那么,我们应该如何判断自己是否得了尿毒症 ?      总的来说,疾病的初期,通常症状都不是很明显,并且由于各自的身体状况、年龄等多方面因素的影响,不同的人群在初期的症状表现也会有所不同,但还是可以通过一些症状来加以判断。通常情况下,绝大多数尿毒症肾      友在初期的时候或多或少都会出现诸如恶心、呕吐、贫血、高血压,尿量改变等方面症状。尿毒症肾友在早期身体还会出现浮肿的症状,这个症状可以说是比较容易察觉的,因为尿毒症肾友肾功能受损的原因,导致      体内水钠潴留而表现为身体的浮肿,最常见的就是早晨起来之后眼睑浮肿、劳累后双下肢浮肿,也有全身性浮肿,此时的病情就比较严重了。      以上便是一些如何判断自己是否得了尿毒症的一些方式,希望可以给大家提个醒,在日常生活中如果身体出现以上情况,应该及时到相关医院或体检中心进行相关检查。另外要充分重视尿常规、血液检查、肾功能检    查、泌尿系统检查、造影或者肾穿刺活检等检查项目在尿毒症诊断方面的积极作用,进而有助更早更科学的诊断疾病。  
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