急性肾衰竭的饮食规则
2015-10-21
急性肾衰竭一般需要透析治疗,同时要注重好饮食,一个良好的饮食习惯是缓解急性肾衰竭病情的有效方法。
谈到急性肾衰竭的饮食规则,其目的就是维持病人的营养,增强患者机体抵抗力,降低机体分解代谢的速度,从而尽可能多的供给热能,减少组织消耗。
在这个能量积累的过程中我们要注意选择食物的种类,首先要慎重选择蛋白质,尽量选择富含优质蛋白质的食物。可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心再加上少量米汤或稀粥这些食物来减轻肾脏负担,以防氮质潴留加重。同时蛋白质要多汲取动物蛋白,建议适量食用瘦肉类、鱼、鸡、虾等动物蛋白。
其次要限制好水的摄入,特别是在少尿期,需严格限制各种水分的摄入,从而防止体内液体过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症。一般要求每日的进水量(包括注射液量,饮食含水量和喝水量)正好等于前一天的液体排出量加上500ml。另外,体温较高者,每升高一度体温,可每天增加水量60ml~80ml。
再者要补充适量的维生素,汲取富含B族维生素以及维生素C的食物来修复损伤组织。
最后需特别注意的是,由于急性肾功能衰竭患者常有加盐代谢障碍以及肾脏调节电解质功能障碍,所以容易患有高钾血症,故在饮食中应避免食用含钾高的食物,比如果汁。除此之外,还有一些刺激性的食品,如酒,咖啡,辣椒等,患者也应尽量远离。
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慢性肾衰竭患者营养治疗时应注意什么?
2015-09-09
慢性肾衰竭(CRF)营养治疗,首先必须限制蛋白质。因为蛋白质在体内代谢产物需要经过肾脏排泄,过多的摄入蛋白质会增加肾脏的负担,导致CRF肾功能的进行性恶化。
根据肾小球滤过率(GFR)给予适量蛋白质,一般认为GFR已降至25~60 ml/min以下者.必须进行适当蛋白质限制。要求60%以上的蛋白质必须是富含必须氨基酸的蛋白,即高生物价优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉和牛奶等。尽可能少食富含植物蛋白的物质,如花生、黄豆、黑豆及其他豆制品等,因其含非必需氨基酸多。为了限制植物蛋白摄入,可部分采用麦淀粉作主食,以代替大米、面粉(因其中含植物蛋白8%~10%)。摄入足量的碳水化合物和脂肪,以供给人体足够热量,这样就能减少蛋白质为提供热量而分解,故高热量饮食可使低蛋白饮食的氮得到充分的利用,减少体内蛋白质的消耗。热量每日约需125.5 kJ/kg。消瘦或肥胖者宜酌情予以加减。食物应富含B族维生素、维生素C和叶酸,亦可遵医嘱采取片剂补充。
高血压、水肿和少尿要限制食盐,除此以外一般不宜过严限制。在GFR<10 ml/min前,常能排出多余的钠。
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老年人尿毒症饮食要注意些什么?
2015-08-14
虽然罹患终末期肾脏病(尿毒症),但是患者与家属也不可轻易放弃治疗,要积极配合就医。目前老年人也是尿毒症的易患人群之一。对于老年人尿毒症患者,不仅要积极治疗,也要注意饮食。因为只有饮食得当,才能有利于尿毒症的治疗,接下来具体介绍一下老年人尿毒症饮食方面要注意哪些问题?
一、补充优质蛋白质。尿毒症患者在进行腹膜透析时,会丢失不同层度的白蛋白、球蛋白和免疫球蛋白。如果摄取的蛋白质不够,会出现乏力、疲劳和水肿等症状,长期下去,就会导致营养不良,所以老年尿毒症患者必须补充足够量的蛋白质,对于蛋白质的摄取量为1.2—1.5g/kg体重,多摄取优质蛋白,尽量少摄取植物蛋白。
二、食用低盐食物。盐中主要成分是氯化钠,一般一勺子的盐含有钠大约200mg。钠摄取过多会引起假性口渴,这时候容易增加液体的摄取量,从而让水和钠停留在体内,时间一长,会引发高血压、肺水肿等病症的发生。因此对于尿毒症患者来说,每天盐分的摄取量低于3g为宜。
注意均衡饮食,对于老年人尿毒症患者来说,均衡饮食可以增强免疫力。平时一日三餐荤素搭配,但是食物要做到少糖、少油、少盐,尽量以清淡为主。还应该适量补充每天所需的维生素,每天选择两到三种水果进行食用。
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终末期肾脏病(尿毒症)饮食注意事项
2015-07-30
在尿毒症的治疗过程中饮食治疗是关键。在选择正确的医生和正确医疗方法时,尿毒症患者应该在饮食方面上注意,接下来由北京东城中医院肾病专家为大家来说说尿毒症饮食的注意事项。
1、含镉量高的食物。尿毒症患者饮食时要限制摄入含大量镉的食物,比如动物肝和肾制成的食物、蚌类、比目鱼、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。
2、低蛋白饮食。正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,非透析的尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。选用蛋奶类食品由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物,但患者不宜食用含有大量的植物蛋白的食物,比如豆制品等。 【北京东城中医院】
3、水分的摄入,尿毒症患者一定要在医生的指导下进行饮水,而且要根据自己的病情,不能摄入太多也不能摄入太少。如果患者患有严重的水肿就要少补充些水分了。
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进行肾透析,病人需要注意饮食问题
2015-05-29
肾透析即进行透析替代治疗(腹膜透析或血液透析)的病人,其饮食问题一直是大家最值得关注的,到底哪些该吃,哪些不该吃?透析时饮食又是怎么样的呢?那么现在我们就来说说开始透析病人的饮食问题。 在透析时,病人可能被要求调节饮食,目的是尽可能地降低这些废物和它们的不良作用。以下列举的是摄入失衡后,可能对身体产生影响的“元素”。 1.钾 钾是体内的重要矿物质,它的功能之一就是控制肌肉。体内最大的最重要的肌肉之一就是心脏,太多或太少的钾都会影响心跳,可能会导致心脏病发作。 正常的肾脏可以调节钾的水平。在大多数病人存在肾脏功能不全,这种调节功能也随之部分的丧失了。保持体内钾的水平在正常范围内是非常重要的。通过血液化验,医生就可以监测血钾水平。如果有必要,医生也会告诉你哪些食物应该避免食用。 2.盐 若摄入太多的盐会升高血压。同时,太多的盐还会使你感觉口渴,增加饮水,使你难以保持液体平衡,所以对盐的摄入应该多注意。不仅是盐分,腌制类的食物,罐头食物的盐分含量较高,平时应注意忌口。 3.铁 许多肾衰病人都可能伴有不同程度的贫血。贫血的原因之一就是体内的铁水平低。如果你的铁水平低,那么你就需要及时复查,遵医嘱服药。 4.钠 血液透析病人常常比腹膜透析病人更加限制液体的摄入,因此需要非常注意盐的问题。这是因为高盐饮食会使病人口渴,并升高血压。 5.蛋白质 蛋白质是一种必需营养物质,它可以使身体能够建造肌肉并进行自身修复。它还可以帮助身体对抗感染。我们饮食中蛋白质的主要来源是肉、鱼、乳制品、蛋、豌豆、黄豆和扁豆等动植物蛋白。蛋白质水平低会导致营养不良,液体潴留以及身体抗感染能力的下降。当蛋白质被消化的时候,废物就会形成并进入血液,这些废物之一叫做尿素。正常健康的肾脏擅长清除尿素,衰竭的肾脏则不擅长于此,但是病人每日应适量摄入蛋白质。 6.水分 病人还应为了调节液体平衡而进行饮食。随着肾脏的衰竭,它们变得不能控制体内的水平衡。例如,许多肾功能衰竭的病人都只能排一点尿,或者一点尿也不能排。一些病人在开始透析的时候还能继续排一些尿,但是一段时间以后,这种能力就会下降,或者完全停止。 7.维生素 维生素B和C在透析的过程中会丢失。医生可能会开维生素补剂药片。病人不应服用任何非处方维生素补剂,除非医生开的处方。
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