终末期肾病(尿毒症)

当肾功能仅为正常功能的15%以下时,此时肾脏已经无法有效清除体内代谢物及维持体液平衡,随着肾脏功能渐渐减退,肾友慢慢会出现尿毒症症状,如浮肿、恶心、呕吐、乏力、头晕、面色差,严重时出现心悸气喘,甚至神志异常。肾友应该根据医生的建议,在适合的时机开始肾脏替代治疗,以获得最佳的治疗效果、最好的生活质量和最长的生存周期。

治疗尿毒症 积极乐观的心态很重要
对于尿毒症肾友来说,积极乐观的心态对治疗尿毒症能够起到较大的促进作用。千人百态,每个人在面对疾病时,心态都有所不同,而不同的心态对治疗作用有不同的影响。那么,肾友们在面对尿毒症时都有哪些心态呢?这些心态会给治疗尿毒症带来哪些影响?      1、思虑过重型      这一类的尿毒症肾友,对于自己为何得了尿毒症一直耿耿于怀,苦于疾病治愈的疗效缓慢,开始不断纠结,各种幻想尿毒症加重会如何,一种天就要塌下来的心态。结果确实“心病”越来越重了,甚至对自己失去了信心,陷入“无论如何,我的病是好不了”的怪圈。最终导致的结果不言而喻,尿毒症的治疗效果越来越慢,更甚者导致病情加重。      2、破罐破摔型      这一类的尿毒症肾友,自从患上尿毒症后,觉得人生就只能这样了,反正也治不好了,再不享乐就来不及了。于是,对日常需要了解的尿毒症养护常识毫不在意,生活作息反而过得更不健康了。原本通过治疗和定期复查,病情可以得到良好的控制,日常生活可以正常进行,却因为自己的破罐破摔,任意妄为而把身体彻底搞垮了。      3、偏方尝试型      这一类尿毒症肾友的特点就是,对治疗尿毒症很是积极,一个医生治疗效果缓慢,就急于找另一位医生治疗,导致多种药物一起服用,结果却是增加了肾脏的负担。甚至,有些肾友还到处搜罗一些所谓的民间偏方,为此还耽误了尿毒症的治疗进程。      4、乐观面对型      这一类尿毒症肾友是最值得学习的,学会正确面对尿毒症才是最好的状态。他们积极配合正规医院的治疗,定期监测肾病的各项指标,进行正确的治疗保养,坚持良好的饮食和生活方式,日子过的比生病前更健康、更有意义。肾病是由以前不良生活方式慢慢滋生出来的,那就再用健康的生活方式去一步步走出来,要有信心和耐心,肾病病情会慢慢稳定下来的。      治疗尿毒症,积极乐观的心态很重要,上帝对每个人都是公平的,只要你付出了努力,都是会有回报的。  
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肾衰竭尿毒症治疗 透析方式的选择很重要
“眼睛一闭一睁,一天就过去了,眼睛一闭不睁,这辈子就过去了!”当年一个小品引发了多少人的共鸣。没有人不希望自己及家人能够健康长寿的,最幸福的事大概就是“慢慢变老,坐着摇椅慢慢摇。”      然而,尿毒症的到来在一定程度上打碎了这个幸福,我们都知道肾脏病最坏的结果就是发展成为尿毒症,这也是多数肾病肾友最害怕面对的事情。      其实面对尿毒症不用这么悲观,就算没有肾脏移植的机会,用血液透析和腹膜透析的透析治疗方式,尿毒症肾友依旧有机会好好活着。当然,肾衰竭尿毒症治疗时,两种透析方式的选择也是很重要的。      在进行两种透析方式的选择之前,需要先对这两种透析方式进行了解,腹膜透析的原理就是利用人体自身的腹膜作为半透膜来清除体内潴留的废物和过多的水分,同时通过透析液来补充身体需要的物质。      腹膜透析对水分和毒素的清除比较稳定,操作较为便捷,能够比较好的保护残余肾功能。一般建议高龄、心血管系统功能差的、出血倾向严重的、尿量较多的肾友优先选择腹膜透析治疗。      如果是在家透析的话,需要特别注意无菌操作,做好保护性隔离,以防交叉感染,做好监测,适当进行运动,预防感冒等。      血液透析是通过透析器将血液中的废物和多余的水分除去,达到净化血液的目的,再将净化过的血液回输。可间歇性清除体内废物和水分,贫血情况较为严重,饮食限制较为严格。一般建议存在低血压或休克、严重心律失常者、未经控制的严重糖尿病者、严重出血倾向的肾友不宜使用血透。      总之,透析方式的选择需要根据肾友自身的病情、年龄、身体条件等因素综合考虑,并听从医生的建议,选择适合自己的透析方式。  
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出现蛋白潜血,你知道多久会滑向尿毒症吗?
曾经有一个真挚的问题摆在我面前——有个患者问我“出现尿潜血2+,尿蛋白3+,请问怎么办?这些数值能说明什么问题?”      我没有好好回答,官方的说“出现蛋白尿和潜血如果不进行及时、有效的治疗,会影响肾功能,最终导致尿毒症!”      这对于患者来说是不是危言耸听?结果是否真的如此严重?      如果上天再给我一次机会的话,我一定要让他好好看看这篇文章,虽然目前这位患者已经康复出院,但是如果让我在这康复的时间加一个期限的话,我希望是一百年!      好啦,好啦,今天我没吃药就开始写文章了,大家还是往下看看吧!      长期、持续的蛋白尿往往意味着肾脏实质的损害      注意!,这里说的是长期并且持续。大家千万不要断章取义!      当持续性出现蛋白尿时,往往意味着肾脏有病变,是某种肾病的征兆,尤其是伴有潜血时,应该引起人们的注意,当然这其中不包括生理性蛋白尿等暂时性的蛋白尿。      肾实质性受损,发展成尿毒症将是一个必然的过程!      当尿液中出现蛋白尿和潜血时,是因为肾脏内肾小球基底膜收到了严重损伤。肾小球基底膜受损,慢慢会影响肾实质,而尿毒症便是各种慢性肾实质疾病逐渐恶化的结果。      如果得不到有效的治疗,尿毒症的发展只是时间问题!      其中,慢性肾小球肾炎是导致肾功能衰竭的主要原因之一。      有关资料显示,慢性肾小球肾炎所导致的慢性肾功能衰竭约占64.5%,而肾炎、肾综初期症状就是大量的蛋白尿,大多数肾病患者都选择了忽视病情,再加上没有进行有效对症的治疗,最终走上了尿毒症的道路。      在健康的道路上越走越远……      文章来自http://www.99.com.cn/shenbing/tnbsb/699742.htm  版权归原作者所有  
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治疗尿毒症 从这四项尿毒症检查项目开始
人们到医院治疗尿毒症的时候总是从检查开始的,而且需要进行多次不同的检查。特别是现在医院看病很难,做什么都要排队的情况下,有时候在排队的时候,难免会埋怨,产生“这也查,那也查,医院不会是故意要我做这么多检查的吧!”的想法。其实,这还真是想多了。要知道所有的检查都有一个最终的目的,那就是帮助诊断疾病。      慢性肾病属疑难病,发病原因复杂,只有做出正确的诊断,才能避免误治。例如,临床表现为肾病综合征 ,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病等多种原因,查出发病原因,才能进一步找到有效的治疗方案。而且在治疗尿毒症的过程中,肾友还要定期到医院复查,以便根据病情的变化情况及时调整治疗方案。      那治疗尿毒症主要需做哪些检查呢?这些检查一般情况下会有什么样的特点呢?      1、血常规检查:      一般取末梢血检查,指尖、耳垂部位,通过观察红细胞、白细胞、血小板的数量变化和形态分布进行判断。重点看四方面:红细胞数量、血红蛋白含量、白细胞数量、血小板。尿毒症肾友一般有明显的贫血。      2、尿常规检查:      尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规还能反映肾病的治疗效果及预后,注意留取尿样本的科学性。      3、肾功能检查:      肾功能检查一般测:血尿素氮、血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白等,用尿液显微镜检查和化学检查加上血液的化学检查的指标来衡量肾功能的变化。尿毒症肾友一般各项指标均有所减退。      4、血生化检查:      血生化检查是检测在血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质还有各种酶、激素、机体的代谢产物的含量。尿毒症肾友一般血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,电解质紊乱、酸中毒等症状。      以上四种尿毒症检查项目是最常见的检查,对于不同的尿毒症肾友而言,除了上述主要的检查外,还有X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对治疗尿毒症都有很大的帮助。  
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病从口入,远离尿毒症要从这几个饮食习惯做起
很多人总是为了满足自己的口腹之欲,想吃就吃,不加控制,导致肾脏不堪重负,在不知不觉中就吃出肾脏病来了,更甚者还有可能导致尿毒症的产生。      我们都知道肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官,吃得太咸、太甜、太油,蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担,而长期高负荷的工作,肾脏自然就容易生病。因此,远离尿毒症要从以下几个尿毒症饮食习惯做起,避免病从口入。      1、吃得太咸容易引发高血压      高血压是一种全身性疾病,它和肾脏病常常是一对“难兄难弟”。近年来,高血压引发肾损害的发病率不断上升。一般情况下患上高血压,不稍加注意的话,肾脏病也就不远了。因此,日常生活中应坚持少盐饮食,少食腌制食品,多吃新鲜的食物。      2、吃得太甜太油加重肾脏负担      吃的太甜、太油,不仅会加重肾脏负担,还会引发肥胖,肥胖会导致肾脏的脂肪含量增加、重量增加、体积增大、肾小球肥大。肥胖的人还容易出现胰岛素抵抗,进而引发糖尿病。而大多数患有糖尿病的人都可能并发糖尿病肾病,最终导致尿毒症。      3、高嘌呤食物摄入过度,引发高尿酸血症      高嘌呤食物吃得过多,会导致体内的血尿酸浓度升高,引发高尿酸血症。血尿酸浓度升高对肾脏的毒性非常大,很容易造成肾小管和肾间质发生病变,最后发展成慢性肾功能衰竭、尿毒症。      4、滥用药物导致肾衰竭      因滥用药物而导致肾损害的病例近年来屡见不鲜。医院几乎每个月都会遇到因随意吃药而引发肾炎的肾友。因此,感冒发烧后需要在医生的指导下根据自身的症状正确服用。尤其是肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。      总之,远离尿毒症,树立正确的尿毒症饮食习惯很重要,严格控制口腹之欲,对于那些约你撸串的人坚决说“No”!  
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