饮食要点

饮水指南 | 天热口渴~肾友到底该怎么喝水? 2018-10-07
水是生命之源,是人体重要的组成部分,约占一个健康成年人体重的50%~60%,因年龄、性别不同而有所差异。体内水的排出主要通过尿液、粪便、呼吸和皮肤等途径丢失水份。进入人体的水和排出的水基本相等时,才能维持体内水分的动态平衡。肾脏是体内水份最主要的排出器官,当肾脏出现“故障”时,多饮和少饮水都会影响肾脏功能。肾友该如何饮水?面对市面上种类繁多的饮用水,肾友该如何抉择?肾友又该如何在实际应用中做好饮水控制?小腰在此为您一一解答!肾脏与尿尿的关系⒈“过滤器”:含有代谢“废物”的血液首先经过肾小球的滤过作用,形成原尿;⒉重吸收:原尿到达肾小管后,大部分的水、全部的葡萄糖和部分无机盐会被重吸收;⒊尿尿形成:原尿被重吸收后剩下的部分就是尿液。正常情况下,尿液的主要成分包括:水、无机盐和尿素。如果肾脏出现“故障”,血液中的大分子蛋白质漏到尿液中,就会形成蛋白尿。如果血液中的红细胞漏到尿液中,就会形成肉眼血尿或镜下血尿。当肾脏出现“故障”时过度饮水,可能会加重水肿的程度;饮水过少,可能引起肾前性入量不足,加重肾功能损伤。肾友该如何饮水?喝水量的标准根据中国居民膳食指南(2016版)建议,正常人每日饮水1500ml-1700ml(约7-8杯)。具体饮水量需要根据气温、劳动或运动、出汗等进行适量增减。肾友如无显性失水(呕吐、腹泻或引流液等),则每日总液量为500ml+前日尿量。肾友的饮水标准为:总液量-食物中的水分-其它来源的水分。喝什么?白开水:自来水或者天然水源水经过煮沸后的饮用水,原水中矿物质基本上不受损失,是满足人体健康最经济实用的首选饮用水。纯净水:直接来源于地表、地下或公共供水系统的水为水源,经适当的水净化加工方法,制成的成品。相对自来水,经过多重处理的纯净水几乎不含矿物质。天然矿泉水:从地下深处自然涌出的或经钻井采集的,含有一定量的矿物质或其他成分,在一定区域未受污染并采取预防措施避免污染的水。水的成份受地理位置影响,虽然某一种或几种矿物质含量较高,但总体矿物质水平较低。天然泉水:以地下自然涌出的泉水或经钻进采集的地下泉水,且未经过公共供水系统的自然来源的水为水源,制成的成品。水的成份受地理位置影响。天然水:以水井、山泉、水库、湖泊或高山冰川等,且未经过公共供水系统的自然来源的水为水源,制成的制品。水的成份同样受地理位置影响。日常饮水的目的是为了补充水分,不是为了补充营养。白开水洁净、无细菌,原水中的矿物质基本上不受损失。制取简单,经济实惠,用之方便,是满足人体健康最经济实用的首选饮水用,亦是肾病患者的首选饮用水。这些也可以喝吗?各种饮料咖啡,种类繁多。作为一枚肾友,只想默默地问一句,可以适当的满足一下“味蕾”的需要吗?饮料:饮料除了补充人体所需的水分外,同时会带来愉悦的味觉感受,但饮料家族中大多含有一定的能量,在补水的同时会增加能量的摄入,因此,肾友需适量限制饮料的摄入。牛奶:牛奶不仅含有优质蛋白质,还含有丰富的钙,可改善肾友的营养不良与低钙状态,是肾友最佳选择食物之一,但需注意在饮食中扣除牛奶中所含的蛋白质哦。豆浆:豆浆含有大豆蛋白,大豆蛋白也属于优质蛋白质,肾友可适量食用。咖啡:咖啡中含有咖啡因、磷、钾等成分,建议肾友最好控制一下,尽量不要饮用,尤其是出现电解质紊乱的肾友更需注意控制。水分不仅仅来自饮用水也来自以下这些食物哦水的摄入总量包括:日常控水妙招刻度水杯:肾友需要了解自己一天大概的喝水量,去除食物中的水份,剩下的就是自己每天可以喝的水量。将自己每天可以喝的水盛放在刻度水杯中,适量分时段的饮用。含冰块:在条件允许的情况下,将部分水制成冰块,一方面可以解渴,另一方面也可以达到心理满足的作用。咀嚼无糖型口香糖:咀嚼口香糖可以促进唾液的分泌,以缓解口渴的感觉。少吃零食:零食中多含有口味重的调料,会增加口渴的感觉,肾友应少吃零食。参考文献:[1]张昆.得了肾脏病,多喝水还是少喝水?好大夫在线http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangkundoc_1577709836.htm[2] 赵砚池.肾脏病与水[J],药物与人,2010(8).34-34;[3] 舒为群,赵清,曾惠,邱志群.长期饮用纯净水对机体健康影响的实验研究[J],癌变·畸变·突变 , 2007 , 19 (3) :171-173;[4] 张军军.肾病应该多喝水还是少喝水,好大夫在线http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangjj0123_5070932262.htm?isShare=1[5] 全大勇.肾病患者能否喝咖啡?喝多少才适量?好大夫在线http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/quandy2001_5560008767.htm[6] 钱秋海,倪青,唐迎雪.肾病[J],军事医学科学出版社,2013年;[6]高业萍.喝纯净水好还是白开水好[J],科学技术创新 , 2010 (27) :16-16;[7]中国居民膳食指南(2007版);[8]中国居民膳食指南(2016版);以上内容仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议、诊断、治疗及用药依据,如有身体不适,请及时就医。
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自律者自由 | 肾友们,这些食物不可贪恋啊~ 2018-10-07
引起肾病的原因多种多样,有疾病的因素,有滥用药物的因素,也不乏饮食的原因。对于已经患有肾病的肾友来说,饮食有何限制?出现这些症状时的饮食宜忌慢性肾病常伴随有水肿、蛋白尿、高血压、贫血、血尿、氮质血症等一种或多种症状,当出现这些症状时,饮食有何注意?水肿:需限制盐和水的摄入量,每日食盐量为1~3g,水的摄入量遵循量入为出原则。忌食虾、蟹及腌制品,不宜吸烟、饮酒。蛋白尿:应以清淡饮食为主,适当增加优质蛋白质摄入,优质蛋白质应达50%以上。优质蛋白质有鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼等。高血压:宜采用低脂、低盐、低钠饮食。贫血:宜选用含铁丰富的食物,如红枣、海带、菠菜、芹菜等。血尿:应采用清淡饮食,少食动物脂肪,忌食辛辣、海腥、虾蟹、羊肉等刺激性及容易引起过敏的食物。氮质血症:宜采用优质低蛋白饮食,建议成人每日蛋白质摄入为0.5-0.6g/kg.d。由于低蛋白饮食提供的能量有限,还需补充高能量的饮食。高能量食物有:脂肪、米、面、藕粉、南瓜、土豆、芋头、红薯、粉丝、粉皮等。不同肾病类型的限制食物不同常见的慢性肾病有高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、肾病综合征等等。除了药物治疗,科学合理的饮食在减缓疾病进展过程中起着至关重要的作用。保护好肾“宝宝”,掌管自己的肾病,科学饮食至关重要。参考文献:[1]   光 辉 ,许亚宁 ,雷桂娥.肾病患者的饮食禁忌及食物疗法[J],湖北中医杂志,2001,23(4);[2]   《健康大讲堂》编委会,肾病怎么吃?2015年9月;[3]   焦鸿飞, 戴霞.慢性肾脏病病人饮食的区别对待,全国营养科学大会 , 2015;[4]   葛均波,徐永健.内科学(第3版),人民卫生出版社,2013年3月;以上内容仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议、诊断、治疗及用药依据,如有身体不适,请及时就医。
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“盐”之有理 | 控盐可不是不吃这么简单 2018-10-07
盐,可谓百味之首,是日常生活中不可或缺的调味品。同时,盐也是人体生理功能的必需品,食盐中的钠具有调节体内水分,增强神经肌肉兴奋性,维持酸碱平衡和血压正常等作用。虽然盐的功效甚多,但摄入过量可诱发高血压等疾病,也会加重肾脏的负担。对于肾友来说,盐摄入过多更是雪上加霜。究竟如何控盐?新手肾友,你是否也撞进了这些误区?误区一控制盐就是不吃盐对于肾友来说,控盐≠禁盐。盐的主要成分是氯化钠,控制盐摄入量其实就是限制钠的摄入量。钠是调节人体生理机能不可或缺的元素之一,摄入过多,容易患高血压,而太少或缺乏时,会影响人体正常的生理功能。钠可以通过自然食物,某些加工食品或药品中获得,但人体钠最主要的来源是食盐。因此,肾友不可盲目不吃盐,而是在医生指导下少盐。误区二选用低钠盐代替普通盐低钠盐可降低高血压和心血管疾病风险,但低钠盐少的是钠,多的是钾,当肾友肾功能受损时,就容易引起高血钾。肾友在选择低钠盐时需咨询医生,在医生的指导下结合自己的血钾水平、肾功能等,再决定是不是可以食用低钠盐。误区三忽视“隐形”盐你知道吗?除了食盐,还有一些看不见的盐,比如调料及其它食品中也含有一定量的盐成分。因此,在控制盐的时候不要忘了看一看调料及其它加工食品的成分说明。吃多少盐合适?中国居民膳食指南中推荐每人每日6g盐,那么肾友每天摄入量为多少呢?分为以下两种情况:如何控制盐分的摄入?小腰教授温馨提示:盐是必需品,但作为肾友们必须了解控盐的重要性、如何控盐有道。“盐”多必失,控盐有道。小腰的生活小妙招您学会了吗?参考文献:[1]颜流霞,徐建伟,等.2010年我国家庭人均自报食盐消费情况分析[J],中国健康教育,2014,30(5):387-389;[2]赵慧萍.肾病患者慎食低钠盐[J],《家庭健康:医学科普》, 2015 (12) :36-36;[3]《中国居民膳食指南》(2007);[4]谢良民.慢性肾病饮食营养治疗,上海科学技术文献出版社,2013;[5]史振伟,王质刚.肾病生活调养100招,青岛出版社,2011年以上内容仅供参考,不能替代医生和其他医务人员的建议、诊断、治疗及用药依据,如有身体不适,请及时就医。
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肾透析是怎么回事 肾透析病人的饮食原则 2018-02-28
肾透析是怎么回事?肾透析是尿毒症的一种肾脏替代治疗方式,通过过滤的方式,把身体内的代谢废物排出去,以达到改善病人的身体状况,维持身体健康的目的。主要包括血液透析和腹膜透析两种治疗方式。在进行透析的时候,除了需要遵医嘱选择适合自己的透析方式之外,还需注意饮食,遵守肾透析病人的饮食原则。      尿毒症肾透析病人的饮食原则有哪些?       1、要保持足够的热量摄入      每天从饮食中摄入的热量可用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时,机体会动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入热量不足的人,多同时伴有蛋白质营养不良。因此,肾透析病人的饮食要保持足够的热量摄入。      2、保证足够的蛋白质摄入      尿毒症肾透析病人长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析病人饮食上需要摄入足够的蛋白质以便保证营养的需要。      3、要严格控制水的摄入      尿毒症肾透析病人的饮食必须控制水、盐的摄入量:限盐主要是限钠,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,钠多了,水分会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水分过多,从而加重心脏的负担,引起高血压、心力衰竭。在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况下,需严格限制钠和水摄入。      4、要严格控制钾的摄入      血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。因此,应注意控制钾的摄入。       5、要严格控制磷的摄入      尿毒症病人因肾功能衰竭不能及时将磷排出体外,而易发生高磷血症。高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等,表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。  
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肾病饮食注意事项 慢性肾炎饮食原则 2018-01-15
对于慢性肾炎肾友来说,饮食是非常重要的一个环节。如果吃的不对,会加重病情。那么,慢性肾炎肾友在饮食上都有哪些肾病饮食注意事项呢?一起来看一下吧。       1、限制食盐的摄入量      慢性肾炎肾友出现水肿和食盐的摄入量有着密切的联系。一般来说,如果肾炎肾友过多的摄入了食盐,其体内的钠含量就会逐渐增加,加上肾炎肾友的排尿系统出现障碍,就会不断的加重身体的水肿情况,最终甚至会使肾友出现心力衰竭,严重的话还可能威胁生命健康。因此对于肾炎肾友在肾病饮食注意事项中一定要严格限制食盐的摄入量,防止加重水肿,加重病情。      2、限制蛋白质的摄入量      对于慢性肾炎肾友来说,一般体内的蛋白质都会随着尿液而排出体外,因此从表面看来需要多补充蛋白质。但是实际上并非如此,由于不同肾友肾功能不一样,一旦肾友出现水肿、少尿等症状,就要限制蛋白质的摄入量,以降低肾脏的排毒负担。尤其是一些植物蛋白质里面含有膘吟碱,对于肾脏的正常代谢会带来很大的影响,因此肾炎肾友在肾病饮食注意事项中要限制这些植物蛋白的摄入。      3、限制高脂肪食物的摄取      很多慢性肾炎肾友都存在贫血和高血压等现象,而过量的脂肪对于这些疾病的康复是十分不利的,尤其是一些含脂肪量高的动物脂肪。如果过量的摄入这些食物,就很有可能会刺激到肾脏细胞,影响肾脏的正常排毒,毒素不断的积累就会给肾脏带来更大的负担,使病情不断的加重。因此肾炎肾友在肾病饮食注意事项中要限制高脂肪食物的摄取。      文章来自http://www.99.com.cn/shenbing/sycs/709531.htm  版权归原作者所有  
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