迁延性肾小球肾炎简称迁延性肾炎，是慢性肾脏病的一种，病程迁延但全身症状轻微。在肾小球疾病中除较常见的急性肾小球肾炎、肾病综合征、孤立性血尿、孤立性蛋白尿外，尚有一些较慢性的肾小球肾炎，病情轻重不等，其中包括迁延性肾炎和慢性肾炎。迁延性肾炎的概念并不统一，我国肾脏疾病协作组将病程迁延1年以上的急性肾炎，如不伴高血压或肾功能不全或贫血者，统称之为迁延性肾炎。      一、迁延性肾炎的病因      1、发病原因病因复杂，多为细菌、病毒等反复感染引起的免疫复合物肾炎。      2、发病机制大多数肾脏病理变化轻微，呈局灶性肾炎或系膜增生性肾炎不伴新月体形成。仅有少数病例呈膜性或膜增生性肾炎等严重病理改变。      二、迁延性肾炎的早期表现      常表现为不伴明显临床症状的持续性蛋白尿伴镜下血尿。多主诉晨起眼睑轻微水肿，每遇劳累、感染等情况症状暂时性有所加重。部分患者无症状，仅在尿筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿，无高血压，肾功能正常。有些病例病史中，有较明确的急性肾炎病史，但尿异常持续逾1年；此外尚有起病隐匿者，有时系偶然发现的尿异常，病程常不易估算，但经随访观察迁延半年以上。迁延性肾炎的病理改变一般呈非特异的局灶性肾炎或单纯系膜增生肾炎；极少数为较严重的病理类型，如膜性或膜增生性肾炎。   　 三、迁延性肾炎诊断      有明确急性肾炎病史，镜检血尿和(或)蛋白尿迁延1年以上，不伴肾功能不全或高血压；无明确急性肾炎病史的持续性血尿和蛋白尿，临床观察半年以上，不伴有肾功能不全或高血压。对急性肾炎病程迁延者应定期随诊，并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声，静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度，并判断预后，对部分病例应做肾活检确诊。对普查中发现尿异常的患者需进行肾功能检查做出诊断评价，必要时亦须肾活检确诊。      四、迁延性肾炎检查      尿常规见红细胞(+～++)，蛋白(+～++)，并可见少许颗粒管型。肾功能一般正常，补体和尿纤维蛋白原正常。B超、心电图、X线检查一般无特殊发现。      五、迁延性肾炎护理      应预防和控制感染，合理安排时间，避免过度劳累。积极防治链球菌感染。平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检尿常规，以及时发现异常。      文章来自http://www.99.com.cn/shenbing/sxqsy/701994.htm  版权归原作者所有  

肾病综合征是一组临床表现相似的综合征，而不是独立的疾病。典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等。又分为原发性、继发性、遗传性三大类。今天主要说的是原发性肾病综合征。原发性肾小球疾病，有多种病理类型，都具备肾综“三高一低”的特征，所以往往需要进一步的检查来明确病理类型。很多人都不太清楚各个病种之间的区别，下面简单介绍4种病理类型：      1、微小病变型肾病，常见于儿童及青少年。起病隐匿，可有尿血症状。微小病变型肾病肾友大部分人对激素比较敏感，治疗后能够得到缓解。但由于长期使用激素，易对激素形成依赖性，再加上感染、劳累等因素影响复发率也较高。很容易造成肾脏功能的损伤，表现为局灶节段性硬化时，预后不良。      2、膜性肾病，一般发病基本都是中年以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。膜性肾病肾友存在大量蛋白尿，且出现水肿、血肌酐升高的情况，要注意肾脏功能是否出现损害。      3、局灶节段性肾小球硬化，大部分肾友都是在没有察觉的情况下发病的，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，治疗不规范时，肾功能进行性减退。局灶节段性肾小球硬化病发病隐匿，疾病早期会出现血压升高、肾小管功能受损和急性肾损伤。多数肾功能恶化与持续性的蛋白尿有关。      4、IgA肾病典型症状是与上呼吸道感染相关的肉眼血尿，任何年龄均可发病。常见临床表现为发作性肉眼血尿和无症状性血尿和（或）蛋白尿。IgA肾病自然病程差异较大，且血压、血肌酐、24小时尿蛋白定量对病情的发展有很大影响。      由此看出，肾病综合征的不同病理类型对肾脏功能的损伤程度是不同的。所以在肾病治疗上，既要考虑到不同病理类型的特点，还要了解肾脏功能损伤的程度，以此进行针对性的治疗。  

对于肾友来说，在肾病治疗过程中最让人揪心的莫过于肾病指标的反反复复了，这一次检查肾病指标正常，下一次检查就有可能不正常了，不是尿蛋白偏高就是血肌酐偏高。这种控制—复发—再控制—再复发的怪圈折磨着绝大部分肾友，使得肾友们筋疲力尽，还有可能对肾病的治疗产生消极的情绪。      那么，在日常生活中，肾友应该怎么做才能够跳出“控制—复发—再控制—再复发”的怪圈，维持肾病指标的稳定呢？      1、不要乱吃药或乱停药      能吃什么药，不能吃什么药，一定要听医生的话。如果不确定药物能不能吃就要及时咨询专业肾内科医生，因为大部分的药物经过肾脏代谢后，肾病有所缓解，但过后仍需要警惕药物性肾损伤。      2、不要熬夜，保持心情愉悦      最好的睡眠时间是晚上11点至凌晨3点，过了十二点以后不睡都称为熬夜。睡眠不足会使肾功能下降速度快，蛋白尿发生风险也会明显增加。熬夜会对肾造成很大伤害。      保持良好的心态，精神的放松，积极配合医生的治疗，按时服药，对治疗的效果有着积极的促进作用。      3、控制吃盐量      吃过多的盐会使病情加重，吃太少的盐会出现低钠综合征。一般可使用低钠盐。需注意的是如果肾功能异常、血钾高的肾友，请不要食用,避免高钾血症发生。      4、防止感染      例如：慢性牙周炎、扁桃体炎、妇科炎症感染等都是慢性隐匿性的感染病。减少感染是非常重要的，因为感染会加重肾病，所以要及时向医生咨询治疗。      5、定期化验复查      定期化验复查，随时掌握肾病指标状况，并拿化验报告向医生咨询准确情况，确认下一步治疗方法。  

高血压肾病是由原发性高血压引起的疾病之一，包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。在这里，需要告诉高血压肾病肾友的是，如果血压得不到有效控制，不保护肾脏或继续使用对肾有损害作用的药物，则会加重肾血管的损伤，继续发展可导致肾衰竭，直至尿毒症。因此，对于高血压肾病肾友来说，当务之急就是及时接受正规的治疗。接下来，我们就一起来了解一下得了高血压肾病应该如何治疗？         1、严格控制血压，可供选用的降压药物      ①利尿剂；②β受体阻滞剂；③钙拮抗剂；④血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）;⑤受体阻滞剂。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常，能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。但每种药物都有药物禁忌，及可能出现的并发症，请一定要遵医嘱进行。      2、静脉注射      恶性肾小动脉硬化症肾友短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，力争及时控制血压，谨遵医嘱，严密监测，控制血压下降速度。      3、控制饮食，适当锻炼      早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限烟、限酒、适当的体育锻炼等。高血压肾病肾友在饮食方面应保持清淡、限盐，少吃高糖、高脂肪及高蛋白食物。  

对于慢性肾脏病肾友来说，不断的治疗所带来的不良反应和并发症不仅对肾友的生理产生了影响，同时对肾友的心理及社会适应能力等方面也带来了不良的影响。肾友会出现如固执、抑郁、焦虑、失眠以及心因性性功能障碍等心理问题。因此，慢性肾脏病肾友自己要注意调节自己的心理状态。那得了慢性肾脏病后肾友应该如何调节情绪呢？      1.读书。读书能够让人忘记生病的痛苦和烦恼，不仅可以增长知识，还可以增强自己对未来美好生活的憧憬，有利于增强治病的信心与毅力。      2.交朋友。多交朋友，多与别人进行交流，可以将自己心中的不悦与烦恼都宣泄出去，对于调节心情是十分有利的。在交流的同时，如果能得到一些关于防治疾病的好办法，更是一件令人开心的事。      3.听音乐。音乐可以调节人们的心情，经常听抒情悦耳的音乐，可以缓解焦虑的心情，有助于慢性肾脏病肾友建立起对生活的热爱和向往，对未来充满信心。此外，听音乐还可以调节神经、循环等各系统的生理功能，有利于身体的恢复。      4.运动。慢性肾脏病肾友如果进行适当的运动，将对身心十分有益，比如慢跑、散步和做健身操。      5.养花。绿色是生命的象征，在治疗疾病的过程中，养些绿色植物，可以增加生活情趣，有益于调节心情。      慢性肾脏病肾友要保持良好的情绪，积极主动配合护理工作，学会自我心理疏导，克服消极心理，增强了战胜疾病的信心，延长生命，提高生活质量。      关键词：慢性肾脏病  调节情绪      参考文献      1．杨若娅. 肾病用药宜忌与日常调养, 黑龙江科学技术出版社.