B族维生素都是水溶性维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等，它们协同作用，调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能，促进细胞生长和分裂（包括促进红血球的产生，预防贫血发生）。         研究发现，B族维生素可以帮助维持心脏、神经系统功能，维持消化系统及皮肤的健康，参与能量代谢，能增强体力、滋补强身。维生素B人体无法自行制造合成，必须额外补充。因此，对于伴有营养摄入不足的慢性肾脏病肾友，维生素B的补充十分重要。       慢性肾脏病肾友B族维生素缺乏的原因主要有以下几个方面：       1）由于疾病和饮食限盐导致食欲不振，使B族维生素摄入不足；       2）肾功能不全会影响B族维生素的吸收和贮藏。       3）免疫抑制剂、镇静催眠药等治疗慢性肾脏病（CKD）及其并发症的药物，会影响B族维生素的吸收和活性。       4）对于透析（腹膜透析和血液透析）肾友，维生素B属于水溶性，容易在透析过程中被移除。       缺乏维生素B会引起肾友疲乏、肌肉无力、皮肤瘙痒、黏膜炎症、神经病变和脱发等症状。维生素B无法体内合成，因此需要从食物和膳食补充剂中获得。       B族维生素的成员较多，而不同成员的作用并不相同，其食物来源也各不相同。大体上可以分为三大类：       第一类，含有丰富维生素B1的食品：小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等；       第二类，含有丰富维生素B2的食品：牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋等；       第三类，含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸等食品：肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、坚果类、菠菜等。       其中的维生素B1在人体内无法贮存，所以应每天补充。B族维生素若想全部摄取比较困难，但是认真选择食物就可以简单且方便的摄取。从上述分类中发现，含有维生素B2的食物大多数都含有维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸和叶酸，所以肾友们每次选择一种第一类食物，再从第二类或第三类食物中选择一种食物，就可以把B族维生素摄取完全。但是对于CKD及透析肾友，要根据自身情况加以选择，例如应避免其中的高磷食物，如蛋黄、坚果、奶酪等。 参考文献： 1.维生素B的来源和作用 http://wenku.baidu.com/view/cbbb0d9489eb172ded63b7e0.html?from=search 2.肾病患者莫忘补充B族维生素 http://www.cqvip.com/read/read.aspx?id=7423697 3.含维生素B的食物 http://wenku.baidu.com/view/54b4127e27284b73f24250a5.html?from=search  

肥胖不仅影响人的外在形象，而且过度肥胖会严重影响人的身体健康。研究发现，肥胖与慢性肾脏病的发生及病程进展关系非常密切。         最近，来自美国艾伯特爱因斯坦医学院的研究者发现，多数腹部肥胖的青壮年都存在可检测的慢性肾脏病（CKD）风险因素，而绝大多数人并未意识到自己有发展为慢性肾脏病的风险。该研究共纳入6918位非妊娠成年人，年龄20-40岁，包括非西班牙裔白人，非西班牙裔黑人和墨西哥裔美国人。结果发现，腹部肥胖的白人和黑人尿蛋白水平增加6%，意味着肾脏异常，且进展至CKD的风险较高。该风险比正常体重的西班牙人高出3倍。         曾有研究报道，腹部肥胖可在高血压和糖尿病（都与肥胖相关）引起肾损害之前就损害肾功能。研究者称“该研究旨在评估肥胖（即使是健康人群）是否与CKD相关，并确定导致该相关性的危险因素。同时也探讨了种族是否在腹部肥胖增加CKD风险中发挥作用。”研究人员发现，即使是血压，血糖和胰岛素敏感性正常的肥胖者，其尿蛋白也有增加，说明肥胖与肾脏病相关性蛋白尿具有直接关系。         体重过高会增加患慢性肾脏病的风险，同时慢性肾脏病患者的体重适当降低很大程度上会改善肾脏疾病的病程。         另一项最新研究发现，患有高血压、糖尿病或者慢性肾脏病的肥胖者通过控制卡路里以及运动锻炼12周减轻体重后，估算肾小球滤过率(eGFR)升高，肾功能得到显著改善。来自堪萨斯大学医学院的Tiffany Schwasinger-Schmidt医师和同事组成的研究小组，在美国临床内分泌医师协会(AACE)年会中报道称，“随着体重的减轻，eGFR从最初的47.41 ml/min 升至55.17 ml/min，显著升高（P = 0.0289）。即使校正糖尿病和高血压后，体重减轻与肾功能改善的相关性仍然存在。”经过12周的减肥管理，80%的患者肾脏疾病分期得到改善，64%的患者抗高血压药物需求降低，83%的患者降糖药减少。       肥胖是CKD的独立危险因素，临床医生应重视肥胖青壮年的肾功能情况，及早发现早期慢性肾脏病并给予治疗，以防止病情进一步发展。而对于慢性肾脏病患者，体重减轻，糖化血红蛋白和血压下降，对肾功能改善具有积极作用。因此，无论是普通人还是慢性肾脏病患者，为了您的肾脏，请重视体重控制！   参考文献： 1.肥胖与慢性肾脏病的关系 http://news.medlive.cn/neph/info-progress/show-113859_161.html 2.体重减轻可改善肾功能？ http://news.medlive.cn/neph/info-progress/show-114280_161.html  

人体是一个非常奇妙的机构，它由很多个器官组成，每个器官都各司其职，担负着不同的功能，其中，肾脏在人体中是重要的排毒器官，一旦出现异常，会对人体健康造成威胁，因此大家一定要引起重视，提早确诊治疗。那么肾脏的主要功能以及其不好时的表现是什么呢？让我们来具体看一看。         关于肾脏的基本功能可分为三类：       其一生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球的滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。         其二维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。         其三内分泌功能。包括分泌肾素、前列腺素、激肽；促红细胞生成素；刺激骨髓造血；活性VitD3 、调节钙磷代谢等等。         而关于肾脏功能不好的症状最常见的也有三种。       第一是胃肠道表现。这是终末期肾脏病（尿毒症）中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主，严重后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等。       第二是精神、神经系统表现。精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动、不能休止等，晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。         第三心血管系统表现。常有血压升高，长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。         如果肾友们出现了类似的不良症状，一定要引起重视，及早到正规、专业的医院就医，争取尽早恢复健康。 文章内容来自http://snk.xywy.com/sgnbq/arc892267.html，版权归原作者所有  

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，随着糖尿病发病率的逐渐上升，DN已成为终末期肾衰竭的最主要原因之一。腹膜透析是治疗终末期肾脏病的一种有效方式。         调查显示，腹透肾友大约有47.06% 存在体液超负荷现象，糖尿病肾病腹膜透析肾友水肿的发生率高达94.44%，而未透析糖尿病肾病肾友存在更为显著的容量超负荷状况。尽量控制水的摄入量是解决肾友容量超负荷的有效办法，能够更好的维持水平衡。但是，糖尿病肾病并不是不饮水就会缓解超负荷状况，糖尿病肾病肾友饮水是有要求的。         对于没有心衰、肾功能不全等慢性并发症，也就是说肾功能还有代偿能力的糖尿病肾友，，身体无水肿、胸闷、憋气等心衰表现的时候，可以不必严格控制摄水量，一般不需要限制饮水量。这是因为高血糖会导致失水增多，若不及时补充水分，会造成血液浓缩及血糖升高，甚至可发生高渗性糖尿病昏迷。缺水还会使发生心脑血管病的危险大大增加。脱水还会损害神经纤维，促进糖尿病神经病变的发生或恶化。         那么针对需要控制摄水量的病友，下面介绍一下如何控制水的摄入。肾友应首先明确自身的失水量。人体失水主要分为“显性失水”、“非显性失水”和“内生水”三部分。         显性失水指就是我们所能看得到的，如尿、粪、呕吐物、胃肠道及引流物等所失去的水分，通常容易计算。         非显性，一般我们肉眼看不太到，失水是皮肤、呼吸道散发的水分；可按0.5毫升/公斤体重/小时来计算，例如一位60公斤的肾友24小时的非显性失水量大致是0.5×60×24=720毫升。         内生水是指体内食物氧化和细胞新陈代谢所释放的水分。计算以400～500毫升加前1天的尿量、引流液等的排出量计算。         如果糖尿病肾友出现大量的蛋白尿、低蛋白血症，严重水肿，在这个阶段要控制水的摄入量，每天监测体重变化。将摄水量尽量控制在每日1000毫升以下，还应计算一下24小时的尿量，使饮水量稍少于尿量，这样有利于尽快消肿。         所以，除了观察好流失的水分量之外，各位肾友可以根据下面的食物含水量表，供大家参考。可以计算每天从食物中摄取的水分，然后再适当的控制饮水量。以这种方式控制水的摄入量会更加科学、有效。   食物 原料重量（g） 含水量（g） 食物 原料重量（g） 含水量（g） 米饭 100 240 松花蛋 60 34 大米粥 50 400 藕粉 50 210 大米粥 25 200 鸭蛋 100 72 面条 100 250 馄饨 100 350 馒头 50 25 牛奶 250 217 花卷 50 25 豆浆 250 230 烧饼 50 20 蒸鸡蛋 60 260 油饼 100 25 牛肉 100 69 豆沙包 50 34 猪肉 100 29 菜包 150 80 羊肉 100 59 水饺 10 20 青菜 100 92 蛋糕 50 25 大白菜 100 96 饼 干 7 2 冬瓜 100 97 油 条 50 12 豆腐 100 90 煮鸡蛋 40 30 带鱼 100 50   名称 重量（g） 含水量（g） 名称 重量（g） 含 水量（g） 西瓜 100 79 葡萄 100 65 甜瓜 100 66 桃子 100 82 西红柿 100 90 杏子 100 80 萝卜 100 73 柿子 100 58 李子 100 68 香蕉 100 60 樱桃 100 67 橘子 100 54 黄瓜 100 83 菠萝 100 86 苹果 100 68 柚子 100 85 梨子 100 71 广柑 100 88 参考文献： 1.糖尿病肾病4大信号 糖尿病肾病要限制饮水吗？家庭医生在线，2016-01-17. http://shen.familydoctor.com.cn/a/201601/912063.html  2.通过食物成分表及含水量表进行水盐控制对糖尿病肾病腹膜透析患者容量负荷的影响. 《广东医学》，2012,33（2）：208-209. http://xueshu.baidu.com/s?wd=paperuri%3A(0528607485519f78abb6ec942a165a0c)&filter=sc_long_sign&tn=SE_baiduxueshu_c1gjeupa&ie=utf-8&sc_ks_para=q%3D 3.肾不好应该如何喝水.新浪健康，2013-12-26. http://health.sina.com.cn/d/2013-12-26/0736118365.shtml  

对于发病率高、死亡率高的肾脏病，如何才能尽可能在早期就发现病症并进行治疗呢?下面我们一起来谈谈如何早期发现肾脏病。 想要尽早发现肾脏病，就要做好肾脏病的检查。有关肾脏病的检查有很多很多，但今天我们主要向大家介绍最常用的三种：尿常规、肾脏B超和肾功能检查。这三样检查可以称得上“肾内科的三大常规”。能够称得上“常规”的检查，往往有以下几个特点：检查便捷、价格便宜、而且能够比较敏感的反映出丰富的疾病信息。 首先，我们来看看尿常规检查应该怎样做。最好是留取晨起后第一次尿，如果不方便，其它时间的尿也可以，但是尽量在留取尿液之前少饮水，而且是在体内保留时间较长的尿液。留取尿液的中段，避免由于尿道口污染造成检测误差。尿液留好后在一个小时内送检。就是这样简单的、不痛不痒的一个检查，却可以进行十几个项目的检测，比如说大家可能比较熟悉的尿红细胞、白细胞、蛋白、管型，还有尿比重、酸碱度、亚硝酸盐、尿胆原、胆红质、葡萄糖、结晶、真菌等等。很多疾病的早期，在其它实验室或辅助检查还没有明显表现的时候，尿常规结果就会出现异常。而经验丰富的肾脏病医生就能从一个结果异常的尿常规检查中，初步判断疾病种类，并提出进一步需要做的检查。 尿常规虽然经济实用，但是许多人嫌接触小便脏，甚至在许多单位的体检套餐中也把尿常规省略了。我们在工作中就曾发现很多因为在疾病的早期没有做过尿常规检查，而耽误了疾病的诊断和最佳治疗时机。所以在这里再次提醒大家多做尿常规检查，并且向自己的单位建议，在体检套餐中一定要包含尿常规检查，而大家注意留取尿标本的方法也要准确。对于如何早期发现肾脏病，肾内科三大常规中另两项检查也是不可或缺的。肾B超可以提够肾脏的影像学信息，比如慢性肾小球肾炎的肾脏会双侧变小，回声增强;慢性肾盂肾炎的肾脏往往单侧缩小;而急性肾炎的肾脏往往是增大的。肾功能检查呢，需要抽静脉血，2毫升即可，也不必空腹，包括尿素氮、肌酐、尿酸三个项目。肾功能检查的结果判断需要一定的专业知识，因为相对来说，这是一个不太敏感的指标，所以这里要提醒大家的是：不要等到结果明显超过正常值再来就诊，结果在正常高限的时候可能肾功能已经有损害了，所以这时就要来就诊，进行更敏感的肾功能检查。 尿常规、肾B超、肾功能，分别从尿检、影像学和功能三方面提供肾脏的初步诊断信息，相互之间不能替代，是进行肾脏病筛查的重要、必不可少却又最简便、经济的检查项目。希望广大爱肾人士定期进行此三项检查。   文章内容来自http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/fuchensheng_4390718775.html，版权归原作者所有