尿毒症饮食做法
2016-09-28
对于终末期肾脏病(尿毒症)患者来说,透析治疗法是主要的治疗方式之一,患者在积极的配合医生进行治疗以外,其日常的饮食也非常的重要,科学合理的饮食可以提高患者的生活质量。那么尿毒症患者,日常饮食应该如何做呢?
首先,尿毒症患者在日常的饮食中,应当要尽量清淡。如果患者在日常的饮食中食用比较咸的食物,会使患者经常出现口渴,不自觉地增加水的摄入量。然而尿毒症患者每日水的摄入量都应该要有所控制,摄入过多的水分,容易造成患者水肿或肺水肿等并发症的发生,导致患者的病情加重。所以患者日常饮食应当要以清淡为主,进行低盐饮食。
其次,尿毒症 患者在日常的饮食中,要摄入充足的热量,可以适量的摄入脂肪和糖,以预防体内蛋白质的分解,使氮质平衡得到保证。在进行透析的时候(尤其是腹膜透析)患者应注意补充身体所需的优质质,如鸡蛋、牛奶等动物蛋白,并尽量减少摄入利用率较低的植物蛋白,如:核桃、花生、苦杏仁等。
最后,尿毒症患者在日常饮食中应当尽量避免大鱼大肉,可适量食用一些水果和蔬菜,但是像杨桃、葡萄柚等含钾量较高的水果要注意避免食用。
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肾脏不好的人群吃水果的注意事项
2016-09-27
水果品种多样,味道鲜美,是大家都喜欢吃的食物。但是如果没注意吃的量、没吃对水果的种类,,可能会加重肾脏的负担;肾脏长期不间歇、高负荷的运作,很容易导致肾病加重。因此对于肾脏不好的朋友,尤其是慢性肾脏病及进行透析的肾友,吃水果要注意!肾友只有选择适合自己的水果,才能避免因饮食不当而加重病情。 根据自身情况的不同,有些水果慢性肾脏病肾友应尽量不吃。 1.苹果含有大量的糖类和钾盐,摄入过多不利于心、肾保健,患有冠心病、心肌梗塞、糖尿病的肾友,尽量不吃; 2.香蕉性寒,含钠盐多,伴有高血压、水肿的肾友应慎吃,这部分肾友如果经常吃香蕉,会致肾负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重,由于香蕉含糖量大,患有糖尿病的肾友应少吃; 3.西瓜含水量多,肉质寒凉,年迈体虚者多吃易发生腹痛或腹泻,心力衰竭和水肿严重的肾友也不宜多吃; 4.柿肉含有大量的单宁、柿胶酚,单宁收敛力强,故便秘症肾友不宜多吃; 5.荔枝连续大量地食用,会引起外源性低血糖反应,表现为脸色苍白,产生头晕、心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等症状; 6.柑桔性凉,胃、肠、肺功能虚寒的肾友不宜多吃,以免诱发腹痛、腰膝酸软等症状。 同样,透析肾友也需要根据自身情况来选择水果。 腹膜透析的肾友一般是不需予以过多限制的,当心通过水果摄入的水分量就好了,避免过多。如果出现低钾的情况,还要鼓励吃些含钾丰富的水果;原发病为糖尿病的肾友要多加留意水果中的糖分,及时监测血糖。。 无尿的透析肾友、不在透析日的有尿的血透肾友避免摄入含钾的水果,含钾高的水果有:番茄、枣子、橘子、橙子、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚;建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。低钾的水果也尽量少吃,比如凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等。1.肾病综合症患者不能吃什么水果?寻医问药网,2011-05-23.http://snk.xywy.com/sbzhz/arc627628_3.html2.透析患者可以吃哪些水果.医学教育网,2012-12-10.http://www.med66.com/new/201212/dm201212102118.shtml
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维生素C对肾友的重要影响
2016-08-11
维生素C是人类必需的营养素,对机体的健康具有重要的作用。我们都知道,慢性肾脏病(CKD)是由多种原因引起的肾脏结构或功能障碍,因为病程时间较长,食欲较差且进食量少会影响维生素的摄入。如果不注意饮食问题,机体就会出现营养不良的状态,那在这样的情况下,对于CKD肾友们的维生素C摄入需要注意哪些问题呢?
维生素C是一种无色无味的片状晶体,易溶于水,不溶于有机溶剂。在生物体内,维生素C是一种抗氧化剂,同时也是一种辅酶,参与机体许多新陈代谢的过程。近些年来,随着研究的进展,维生素C对机体的重要作用也逐渐被人们所发现与了解。
维生素C可参与机体许多生物合成反应,比如促进胶原合成、促进有机物解毒、促进抗体形成以及铁的吸收等等;同时,维生素C还具有抗氧化、组织修补、保持血管完整性等许多药物作用。而对于CKD肾友而言,维生素C均有较好的改善肾功能及降低尿蛋白排泄率的作用。
人体不能制造维生素C,必须每天从富含维生素C的食物中摄取来满足身体需要。通常肾友的食欲较差,因此尤其要注意饮食质量问题,应多食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品,也可以在烹饪方法上多加用心,视觉的美好享受可以增加食欲。而对于无法进食或者不可以直接从饮食获得维生素的情况,可以采用补充维生素c制剂的方法。
肾友常伴有贫血症状,这主要是因为造血原料缺乏引起的,所以肾友应选用一些含铁质丰富的食物,如猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣等等,同时要给予充足的维生素,尤其要补充维生素C,因为维生素C能增加铁的吸收。
肾友补充维生素C不可以盲目地摄入。近期的临床病例发现,补充大量的维生素C,可能会使血浆和软组织中草盐酸的沉积增加,引起高草酸盐血症或引起急性草酸盐肾病。
不同的CKD阶段对于维生素C的需求量是不一样的。“国家健康和营养调查”和“肾脏病膳食改良试验研究”中的数据表明,最早在慢性肾脏病3期肾友每日营养物摄入即开始下降。肾友代谢的改变以及治疗情况都会影响维生素的吸收、利用与排泄。其中,维持性血液透析或腹膜透析的肾友维生素C缺乏的发生率较高,所以对于慢性肾功能衰竭、维持性血透或腹透肾友,推荐补充维生素C的剂量是每天60毫克。
参考文献:
1. 朱勤,潘玲,王曼等.糖尿病肾病等慢性肾脏病对维生素代谢的影响[J].中国医学前沿杂志:电子版,2014(12):8-15
2. 李强翔,何美英,钟慧菊等.葛根素注射液与维生素C联用治疗2型糖尿病肾病52例临床研究[J].中医杂志,2006,47(12):912-914
3. 李怀智.大剂量维生素C引起急性草酸盐肾病[J].国际内科学杂志,1986
4. 庄守纲,郝继英,王质刚.慢性肾衰血透患者血清维生素C水平的观察[J]. 北京生物医学工程,1992
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尿毒症患者的饮食护理
2016-07-27
终末期肾脏病(尿毒症)患者,由于治疗中会长期透析,因此较容易引发蛋白血症,同时还可能会引起血管静脉炎症和冠心病等并发症。对尿毒症患者而言,为保持身体机能的正常运转,就需要为身体补充大量的蛋白质,尤其是优质蛋白。这其中富含的道理很简单,这是由于人体所必须的氨基酸无法在体内合成,只能通过食物进行吸收。还有就是补充在透析的时候(尤其是腹膜透析)体内丢失的蛋白质。所以,尿毒症患者需要多食用富含优质蛋白的食物,比如牛奶、猪肉、蛋和鱼等等。此类食物不仅富含优质蛋白,同时经消化后产生的毒素非常微弱,不会在人体内沉淀而增加肾脏的负担。而需要注意的是,有些食物,比如火腿肉、牛肉等等,服用后产生的毒素会在人体内沉积,因此不宜服食用。
对于尿毒症患者而言,在饮食方面应该注意什么呢?
首先,由于尿毒症患者消耗大,因此需要多服用碳水化合物含量丰富的食物,比如淀粉类的食物。这类食物包括,土豆、地瓜、南瓜等等。日常生活中,患者可以用鸡蛋和马铃薯各两只,煮熟后制作土豆鸡蛋泥,每日分几次服用,同时少摄入其他食物。
其次,尿毒症患者还需要严格控制钠离子的摄入。也即是说,患者应该少喝水,少摄入食盐。这是因为在人体中,钠离子承担着血液渗透压的功能,倘若人体内的钠离子超标,就会使得心脏的负担加重,从而引起高血压甚至是心力衰竭的并发症。经过科学的调查,尿毒症患者在透析期间及透析后,摄入的盐每日不得超过三克。
同时,除去食盐的摄入要控制外,患者每日摄入的水量也要注意。不过一般情况下,如果食盐摄入的少,患者口渴的程度会减轻许多。
最后,尿毒症患者每天需要食用新鲜的蔬果,但是在对蔬果的选择上也务必要慎重。由于某些瓜果蔬菜中钾元素的含量高,因此,当患者尿少时,血清中的钾含量会升高,此时就需要少服用含钾元素高的水果,譬如杨桃、葡萄柚等等。患者如果服用不适宜的蔬果,不仅会导致血清中钾元素含量过高,甚至可能引起心跳骤停,面临着生命的危险。
文章内容来自http://hushi.120.net/article/5850.htm,版权归原作者所有
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夏季透析肾友饮食注意事项
2016-07-27
夏季暑热难熬,很多人的胃口会不好,常常是“无病三分虚”,消化功能降低,且易产生精神疲惫、食欲不振、胸腹胀闷、体重减轻等“夏”的症象。若是进食量明显减少,持续时间长了则会影响营养摄入。对于透析肾友来说,长期营养摄入不足可能会导致机体抵抗力下降,并发症增多,进而影响肾脏透析治疗的效果。因此,透析肾友的饮食切不可忽视!
时值夏日,透析肾友在饮食上有哪些需要特别注意的呢?
常见问题1,气温高,出汗多,易饮水量过多或吃过多含水丰富的瓜果,导致透析肾友容量负荷增加。
由于气温上升水分丢失增加,人们往往习惯大量饮水来补充身体所失的水分。但对于透析肾友而言,这是不可取的,甚至是危险的。加之夏季瓜果较多,若控制不佳,很容易导致容量负荷增加甚至出现急性心功能衰竭的风险。我们建议肾友通过每天测量体重、血压来决定每天需要摄入的水分。
控水小技巧:
1.用带刻度的杯子定量饮水;
2.稍微口渴时用湿棉签涂抹嘴唇或漱口来减轻口渴症状;
3.口渴难受时,试试含小冰块,让冰块慢慢融化;
4.在饮品中加入柠檬片或薄荷叶等。
常见问题2,夏季易食欲不振,长期胃口不好,可能导致透析肾友营养不良。
建议肾友选择食物既要重视营养种类及含量,也要考虑食物的消化吸收,忌食肥腻不易消化的食物,多选择健脾开胃、清淡易消化的食物。在日常饮食搭配上,应注意经常变换花色品种,以提高食欲。
常见问题3,腹泻是夏季的常见疾病,需警惕细菌性食物中毒
在气温较高的夏季,如果吃了过夜的饭菜或是不新鲜的海鲜,很可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、休克等症状。这是因为湿热的天气有利于细菌的滋生,致病菌一旦污染食品,在很短时间内就可迅速繁殖至可致病的数量,一定不可小看这些肉眼看不到的细菌,它们释放出来的毒素即使经高温处理也不会被破坏,食入后仍可发生中毒。
专家提示,在平时做饭时,一定要注意生熟分开,生的肉、禽和海产品要与熟食分开储存,处理生食和熟食的刀具和砧板以及盛放的器皿也要分开。此外,食物一定要彻底煮熟,熟食在室温下不得存放超过2小时,不食用的食物应及时放入冰箱,即使在冰箱里也不要存放过久,再次食用之前要彻底加热。
温馨提示:“不含防腐剂”并不等于“更安全”, 防腐剂主要是用来防止食品腐败变质的,它可以使我们的食品更安全。有些食品中如果不含防腐剂,食物的保质期将非常短,而且更易被致病微生物污染,致病微生物代谢产生的有毒物质则会对人体健康造成威胁。务必定期清理您的冰箱,舍弃过期食品。
其他透析饮食常见注意事项
小腰提醒广大橙粉们注意,“吃的好的基础是胃肠功能好”。最后送上四个调理胃肠的养生小贴士,您的肠胃也需要爱护哦!
1.少量多餐,定时进食.
2.丰富食物品种,各种优质蛋白、富含纤维素的食物、豆腐等合理搭配
3.养成每日定时排便习惯.
4.便秘的处理:粗纤维,大黄苏打片,甘油或石腊油10毫升,乳果糖口服液.通便灵.
参考素材:
1.夏季饮食须注意 8类误区严重时可致死亡,央视新闻,2015-06-16
2.腹透肾友夏季注意事项,连大附属中山肾内,2016-03-31
3.腹膜透析肾友夏季饮食指导,《关爱通讯》,第40期
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